Евингов сарком (тумор) - узроци, симптоми, лечење и прогноза

Евингов сарком (тумор) је малигни тумор костију који најчешће погађа децу. Први симптоми Евинговог саркома су болови у костима, који су понекад повезани са случајном повредом, а самим тим - потцењени. То има последице, јер што се касније дијагностикује Евингов тумор, прогноза је лошија. Који су узроци и други симптоми Евинговог саркома? Који је третман?

Евингов сарком (тумор) (погрешно означен као рак костију) припада групи саркома костију која се јавља углавном код деце и адолесцената. Евингов сарком чини 1-3 процента. сви карциноми код деце и други је најчешћи рак костију код најмлађих (после остеосаркома). Евингов сарком је чешћи код дечака него код девојчица. Врхунац инциденције налази се у старосном распону од 10-14 година за дечаке и 5-9 година за девојчице.

Евингов сарком припада Евинговом саркому (ЕСФТ) новотворинама, које такође укључују такве неоплазме као: екстраосеални Евингов сарком, примитивни неуроектодермални тумор (ПНЕТ), неуроепитхелиом, Аскинов тумор.

Евингов сарком (тумор) - узроци

Узроци Евинговог саркома нису познати. Фактори ризика за развој укључују: јонизујућег зрачења. Присуство породице је такође важно. Сумња се да повећање морбидитета младих може указивати на везу између брзог процеса раста и развоја карцинома.

Такође прочитајте: Деца и рак - узроци, дијагноза, лечење карцинома код новорођенчади и деце Неуробластом (неуробластом) - узроци, симптоми и лечење РАК ДЕТЕ - најчешћи рак код деце

Евингов сарком (тумор) - симптоми

Евингов сарком дуго не показује симптоме. Тек с временом се појављују:

• болови у костима - код већине пацијената то је туп, понављајући бол који временом постаје оштар и непрекидан. Евингов сарком се најчешће налази у дугим костима (у већини случајева у бутној кости), затим у равним костима и меким ткивима, а затим у кичми

Родитељи би требали бити забринути због болова у моторном систему, који нису директно повезани са повредом.

• ограничење покретљивости захваћене кости услед акутног и непрекидног бола
• понекад оток преко кости која је захваћена тумором
• патолошки прелом кости као резултат уништења тумором кости

У зависности од тога коју је кост карцином заузео, могу се појавити и други симптоми. На пример, Евингов сарком у кичми може изазвати парестезију праћену смањеним осећајем и мишићном снагом. Ови симптоми су резултат притиска тумора на живце.

За око 40 одсто. случајеви се јављају тзв инфламаторна маска (симптоми упале, повећана телесна температура), отежавајући правилну дијагнозу).

Евингов сарком (тумор) - истраживање

Коначна дијагноза се поставља на основу снимања, по могућности магнетне резонанце, јер је најпрецизније. МРИ омогућава тачно одређивање раста тумора у околним ткивима и процену односа масе тумора према нервима и крвним судовима.

Евингов сарком брзо расте и често метастазира удаљено - обично у плућа.

Заузврат, извођење рачунарске томографије грудног коша (нарочито такозвана спирална томографија) омогућава откривање метастатских жаришта на плућима, невидљивих у рентгенском прегледу.

Додатни тестови, попут морфологије, ЕСР, ЦРП, такође могу бити потребни. Прикупљање коштане сржи за хистолошки преглед може се размотрити, али само код око 15% пацијената. болесних људи, срж садржи ћелије карцинома.

Вреди знати да је дијагноза Евинговог саркома, који се налази унутар кичме, веома тешка. Може се заменити са дископатијом, сколиозом, неуродегенеративном болешћу, па чак и камењем у бубрезима и колагенозом.

Где да се обратим за помоћ

Људи који пате од саркома и њихове породице могу потражити подршку у Удружењу за помоћ саркомима „САРЦОМА“: ввв.сарцома.пл.

Евингов сарком (тумор) - лечење

Лечење Евинг-овог саркома састоји се од 3 фазе:

• Фаза И - почетна хемотерапија. Његова сврха је смањивање тумора и уништавање микрометастаза
• ИИ фаза - хируршки третман или радиотерапија. Поред завршетка почетне хемотерапије, врши се и хируршко уклањање тумора. Могуће је када се Евингов сарком налази у кости, чије уклањање неће проузроковати инвалидитет. Ако се тумор не може уклонити хируршким захватом или ако се током операције не може у потпуности уклонити, терапија зрачењем укључује се у третман за уништавање примарног саркома.
• ИИИ степен - помоћна хемотерапија. Укључује се након операције или након радиотерапије

Евингов сарком (тумор) - прогноза

Пацијенти са најбољом прогнозом су они са периодом краћим од месец дана од појаве симптома до дијагнозе. Међутим, период од појаве симптома до дијагнозе је обично 3–6 месеци.

Тренутно је приближно 45% пацијената са Евинговим саркомом излечено. случајеви са локализованим процесом. Супротно томе, сви пацијенти са метастатском болешћу обично умиру у року од 36 месеци.

Вреди знати

Евингов сарком (тумор) је малигни тумор костију, али не и рак костију

Саркоми су врста малигног тумора који настаје из мишићног, масног и хрскавичног ткива. С друге стране, ракови потичу из епителног ткива - коже, плућа, дојки, панкреаса, јетре и других органа. Стога су изрази „рак костију“ нетачни јер у костима нема епителног ткива.

Препоручени чланак:

Тумори костију код деце и одраслих - узроци, врсте и симптоми

Библиографија:

1. Трибек Е., Дијагностичке потешкоће Евинговог саркома код деце - приказ случаја, „Проблеми породичне медицине“ 2009, бр

2. Удружење за помоћ пацијентима са саркомом „САРЦОМА“. Сажетак знања о саркомима и њиховом раном откривању.