Атријална фибрилација - узроци, симптоми и лечење

Атријална фибрилација је најчешће поремећај срчаног ритма. Атријална фибрилација је врло озбиљна, јер може довести до исхемијског можданог удара, што може довести до инвалидитета или смрти. Који су узроци атријалне фибрилације? Који симптоми могу да га прате? Који је третман?

Атријална фибрилација (АФ) је врста поремећаја срчаног ритма (аритмија) код које се атријуми срца врло брзо и нередовно контрахују (350–700 / мин).

- Током фибрилације, атријум се тешко контрахује, крв у њему стагнира и тежи стварању тромба. Ово може започети и протоком крвотока најчешће путује до церебралне жиле, зачепљује је и изазива исхемију и некрозу дела мозга - каже проф. Мариа Трусз-Глуза, кардиолог са Одељења и Клинике за кардиологију Медицинског универзитета у Шлеској у Катовицама. - Управо је исхемијски мождани удар најчешћа последица атријалне фибрилације - додаје он.

Када срце ради неправилно, појављује се још један проблем - тело је хипоксично. Тада срце мора више да ради како би надокнадило. Временом то може довести до затајења срца. Заузврат, хипоксија тела често може резултирати неповратним променама, нпр. Хипоксија мозга може довести до деменције.

Око 35 одсто људи са атријалном фибрилацијом развијају мождани удар.

Преглед садржаја

1. Атријална фибрилација - врсте
2. Атријална фибрилација - узроци
3. Атријална фибрилација - лечење
4. Атријална фибрилација - симптоми
5. Атријална фибрилација и ботокс
6. Атријална фибрилација - ефекти
7. Апликација за паметни телефон вам омогућава да унапред откријете срчане аритмије

Послушајте шта може изазвати атријалну фибрилацију и како је лечити. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Атријална фибрилација - врсте

Треба напоменути да атријална фибрилација није исто што и треперење атрија. У последњем случају, атријалне контракције се наручују и јављају се у фреквенцији од 250-350 / мин. Заузврат, атријалне контракције у опсегу од 100-250 / мин називају се атријална тахикардија.

Постоји неколико врста атријалне фибрилације:

• периодична (пароксизмална) атријална фибрилација се јавља и спонтано се повлачи у року од 7 дана.
• упорна (континуирана) атријална фибрилација није самоограничавајућа. У овом случају неправилан рад преткомора траје дуже од 7 дана
• упорна дуготрајна атријална фибрилација - траје више од годину дана
• упорна атријална фибрилација која се не решава након кардиоверзије (након што се обнови срчани ритам)

Атријална фибрилација - узроци

Кардиоваскуларни услови могу бити узрок фибрилације атрија, као што су:

• хипертензија
• дефекти срчаног залиска
• исхемијска болест срца (болест коронарних артерија)
• кардиомиопатија
• урођене срчане мане
• запаљење срчаног мишића
• перикардитис

Системске болести које такође погађају срце такође могу довести до атријалне фибрилације, на пример:

• саркоидоза
• амилоидоза
• хемохроматоза
• карцином срца

Остала здравствена стања која могу довести до атријалне фибрилације укључују:

• прекомерна активност штитасте жлезде
• дијабетес
• болест плућа
• феохромоцитом

Честе и брзе контракције срчаних преткомора могу се појавити и након операција на срцу (ово је уобичајени проблем људи после операција коронарне бајпаса, тј. Бајпас операције) или могу бити компликација лекова, алкохола, кофеина и дизајнерских лекова.

Атријална фибрилација је од највеће важности за ризик од исхемијског можданог удара

Извор: лифестиле.невсериа.п

Атријална фибрилација - лечење

Постоје три различита третмана за атријалну фибрилацију:

• лекови

- за контролу вентрикуларне фреквенције - за контролу срчаног ритма

Они помажу у спречавању срца да куца пребрзо. Такође могу помоћи у спречавању опасних врста откуцаја срца. Међутим, они не заустављају атријалну фибрилацију.

- инхибирају згрушавање крви и смањују ризик од можданог удара

Њихово узимање смањује ризик од можданог удара. То су антагонисти витамина К или антикоагуланти нове генерације. Обоје заустављају стварање крви у срцу у срцу. Међутим, њихово узимање може изазвати нежељене ефекте. Антагонисти витамина К могу, између осталог, да изазову промене крварења и повећавају ризик од крварења. Исто тако, антикоагулансе не могу узимати пацијенти са срчаним манама или након имплантације вентила.

• нехируршки третмани

- кардиоверзија, тј. обнављање нормалног срчаног ритма помоћу електрода

- транскатетерска (перкутана) аблација - уништава или изолује подручје срца које узрокује аритмију уз употребу топлоте или хладноће (криоаблација). Изводи се код пацијената отпорних на лечење лековима за атријалну фибрилацију

- аблација атриовентрикуларног чвора - када је фармаколошки третман неефикасан и аритмија изазива врло брз вентрикуларни ритам, намерно се уграђује пејсмејкер и уништава атриовентрикуларни чвор

• хируршки захвати (изводе се у крајњем случају)

- отворени захвати на срцу или мање инвазивни - затварање слепог слепог црева (хируршка или нехируршка метода)

- Требали бисте следити опште препоруке у вези са здравим начином живота - каже проф. Мариа Трусз-Глуза, кардиолог. Препустите се лекару од поверења (по могућности кардиологу). Према његовој препоруци, требало би да узимате врло редовно одабране лекове. Ово је изузетно важно у случају лекова који смањују згрушавање крви (профилакса можданог удара), антиаритмика или лекова који снижавају крвни притисак - додаје кардиолог.

Атријална фибрилација - симптоми

Неки људи имају атријалну фибрилацију асимптоматски. Међутим, чак и ако постоје симптоми АФ, они нису исти код свих људи:

• убрзан или убрзан рад срца
• осећај лупања или лупања у срцу
• пароксизмално знојење
• смањена толеранција на вежбање
• без даха
• умор
• вртоглавица
• несвестица

Неки људи имају атријалну фибрилацију асимптоматски, тако да можда имате АФ и не знате то.

Вреди знати

Кардиовертер дефибрилатор може на време препознати атријалну фибрилацију и спречити је

Атријална фибрилација се може препознати на време и спречити. Довољно је пацијенту усадити кардиовертер-дефибрилатор, који му може вратити нормалан ритам у случају откривања аритмије. Индикације за његову имплантацију укључују прошли срчани застој због вентрикуларне фибрилације.

Атријална фибрилација и ботокс

Ботокс може смањити ризик од атријалне фибрилације, тврде руски кардиохирурзи. У њиховој студији је учествовало 60 пацијената који су оперисани бајпасом. Током поступка, ботокс или физиолошки раствор убризгавали су се у режњеве масног ткива око срца.

После месец дана испоставило се да је код пацијената који су примали ботокс учесталост атријалне фибрилације била 7 процената, а код оних који су добијали физиолошки раствор - 30 процената. С друге стране, годину дана после операције, атријална фибрилација није пронађена ни у једној групи која је примала ботулинум токсин. Међутим, то се догодило у 27 одсто. испитаници из контролне групе.

Такође, научници са Универзитета Колумбија у Њујорку закључили су да ботокс може спречити поремећаје срчаног ритма. По њиховом мишљењу, ботулинум токсин блокира нервне сигнале који покрећу квар органа.

Атријална фибрилација - ефекти

Атријална фибрилација је једна од најозбиљнијих епидемија данас - процењује се да погађа 600-700 хиљада људи у Пољској. људи, а учесталост се повећава са годинама.

Треперење је узрок 20-30 процената. исхемијски мождани удар - присуство фибрилације повећава ризик од можданог удара у просеку пет пута. У року од сат времена 2-3 пацијента доживе такав мождани удар; 60% њих ће умрети у року од годину дана.

Остале последице треперења укључују повећани ризик од срчаног удара, срчане инсуфицијенције и когнитивних оштећења.

Дијагноза атријалне фибрилације код пацијента је веома важна, јер рана употреба лека који смањује згрушавање крви може заштитити пацијента од исхемијског можданог удара.

Према речима стручњака, проф. др хаб. Мариа Трусз-Глуза, кардиолог

Симптоми и дијагноза атријалне фибрилације

Фибрилација може бити пароксизмална или хронична. Аритмије, посебно пароксизмалне, често прате интензивни и непријатни симптоми: слабост и поремећена толеранција на вежбање, лупање срца, знојење, несвестица, вртоглавица, анксиозност, анксиозност. Ови симптоми могу онемогућити нормално функционисање у свакодневном животу. Напади треперења се обично понављају. Учесталост рецидива и њихово трајање варирају појединачно (може трајати од неколико десетина секунди до много сати).

Ако имате ове симптоме, обавезно контактирајте свог лекара да бисте сазнали имате ли проблема са срчаним ритмом и коју врсту проблема са срчаним ритмом - да ли је то атријална фибрилација. У зависности од тога колико често су присутни симптоми који трепере, требат ће применити такав систем за надзор ритма. Ако су симптоми чести, можда ће бити довољно да се ЕКГ снима Холтер методом 24 сата дневно. Ако су симптоми ретки, биће потребно 2-4 недељно амбулантно праћење ЕКГ-а. Такође ће бити корисне разне једноставније методе процене откуцаја срца, попут палпације или коришћења апликација за паметне телефоне. Већу вредност имаће процена ЕКГ-а помоћу одговарајућих апликација.

Према речима стручњака, проф. др хаб. Мариа Трусз-Глуза, кардиолог

Како спречити треперење?

Модификација начина живота је веома важна у превенцији и лечењу атријалне фибрилације. Значи:

• потреба за губитком вишка килограма (најбољи БМИ: не прелази 25) - израчунајте свој БМИ помоћу калкулатора
• повећавање физичке активности: редовно кретање 4-5 пута недељно, врста - према вашим жељама и могућностима, али не и напорна
• промена прехране на медитеранску исхрану - важан висок садржај поврћа, као и маслиново уље (смањење ризика од треперења за 38%), воће, житарице, производи са ниским садржајем масти, живина, риба, махунарке, ораси;
• ограничење: слаткиши, црвено месо
• ограничавање конзумације алкохола - посебно најјаче (неки пацијенти са треперењем захтевају потпуно уклањање алкохола)
• смањење енергетских пића
• Забрањено пушење
• ефикасан третман артеријске хипертензије (чак и мало виши систолни крвни притисак, нпр. 130-140 ммХг, може повећати ризик од фибрилације) и дијабетеса
• штавише, важне су ефикасне технике опуштања

Апликација за паметни телефон вам омогућава да унапред откријете срчане аритмије

- Једна од врућих тема наших дискусија су техничке иновације у превенцији, дијагнози и лечењу атријалне фибрилације - каже проф. Андрзеј Лубински, кардиолог - И пацијент и лекари данас имају приступ многим различитим алатима. Мобилне апликације, решења за виртуелну стварност, прслук за снимање ЕКГ и наруквица за откуцаје срца - ово су неки од њих.

Шест од десет Пољака не дели се са паметним телефоном: овај уређај може бити подршка у превенцији. Доступно је много бесплатних апликација за откуцаје срца. Организатори конференције Аритхмик, између осталог, истичу, на:

• Хеарт Рате Плус
• Инстант пулс
• Рунтастиц Монитор пулса

Мерење је једноставно и брзо: обично се састоји од стављања прста на сочиво камере и задржавања неколико секунди.

Крв пумпана у крвне судове при сваком откуцају срца узрокује да прст промени боју - на основу тога апликација мери пулс. Уређај информише о вредности откуцаја срца, понекад (у зависности од програма) приказује графикон откуцаја срца и омогућава архивирање података.

Апликације су доступне за разне оперативне системе (Андроид, иОС). Иако нису једнаки медицинском прегледу, омогућавају посматрање сопственог тела, а узнемирујући симптоми могу затражити лекарску консултацију.

ЕКГ системи, као што је КАРДИА Мобиле, напреднији су од апликација за мерење пулса. Адресирано је и лекарима и пацијентима. Састоји се од малог уређаја у облику плоче са две електроде, причвршћеног на мобилни уређај са инсталираном апликацијом. Мерење ЕКГ таласа може трајати од 30 секунди. и састоји се у стављању два прста десне и леве руке на електроде, након покретања апликације. Резултат се приказује одмах по завршетку. Мерења пацијент може послати лекару.

Апликације које ће вам помоћи да измерите пулс	Апликације које вам помажу да измерите пулс и процените његову регуларност	Апликације које вам помажу да измерите пулс и процените његову правилност уз помоћ помоћног уређаја
Рунтастиц Монитор пулса и праћење импулса Тренутни пулс: Монитор пулса и пулс Хеарт Рате Плус - Монитор пулса бесплатно Мој монитор пулса и пулс Кардиографски монитор срчане фреквенције Откуцај срца	Цардиио - Монитор пулса Упознајте свој срчани ритам Хеарт_Рхитхм Хеарт Рхитхм Апп Превентицус Хеартбеатс - Откривено лупање срца Фото АФиб детектор	Кардиа Истел ЕКГ

Такође прочитајте:

• Тахикардија значи убрзани рад срца
• Брадикардија - када срце куца преспоро
• Тампонада срца - узроци, симптоми и лечење

Вреди знати

Стручњаци процењују да се знање Пољака о превенцији и лечењу атријалне фибрилације повећава - како због популаризације здравог начина живота (физичка активност, здрава исхрана, одрицање од стимуланса), тако и због доступности поузданих извора информација. Међу последњима је и веб страница ввв.аритмиагрозиударем.пл, коју је створило Пољско кардиолошко друштво (ПТК). Веб локација је збир знања, укључујући савети стручњака у вези са функционисањем пацијента у свакодневном животу (нпр. информације о исхрани или спорту које особа која пати од атријалне фибрилације може да се бави).

Извор:

1. Брошура за пацијенте са атријалном фибрилацијом, „Када срце не куца, мозак пропушта кораке“, креирана за кампању Стоп Флицкер од стране Строке Фоундатион.
2. Пресс материјали кардиолошке конференције под насловом „Аритмикс - атријална фибрилација“.