Хипертензија - истраживање. Дијагноза хипертензије

Хипертензија вам омогућава да откријете основни тест, а то је мерење крвног притиска помоћу апарата за мерење крвног притиска. Међутим, дијагноза артеријске хипертензије није ограничена на овај преглед. Такође укључује интервју, одабране лабораторијске тестове (крв, урин) и тестове слике, што омогућава тачну процену здравља пацијента. Сазнајте који тестови се изводе са хипертензијом.

Хипертензија вам омогућава да откријете основни тест, а то је мерење крвног притиска помоћу апарата за мерење крвног притиска. Међутим, дијагноза артеријске хипертензије није ограничена на овај преглед. Сваки пацијент у време дијагнозе хипертензије треба да се подвргне комплетном прегледу, укључујући пажљиву историју, физички преглед и назначене лабораторијске тестове (тестови крви, урина) и друге дијагностичке тестове. Ови тестови се изводе ради прецизне процене здравља пацијента. Омогућавају идентификацију узрока високог крвног притиска и других кардиоваскуларних фактора ризика. Захваљујући овим тестовима могуће је открити и могуће компликације органа и друге болести, укључујући кардиоваскуларни систем, бубреге и дијабетес, као и њихов степен напредовања. Такође је важно утврдити присуство симптома или болести (нпр. Астма, депресија) које могу бити укључене у одабир лекова за висок крвни притисак и појаву нежељених ефеката.

Такође прочитајте: Лечење хипертензије - како одабрати лекове за снижавање крвног притиска? Монитор крвног притиска без тајни - коју опрему одабрати? Хипертензија код деце и адолесцената - симптоми, узроци, лечење

Хипертензија - истраживање. Интервју са пацијентом

Током разговора са пацијентом, лекар треба да утврди:

• трајање хипертензије
• постојеће вредности и третман крвног притиска и његови ефекти
• присуство фактора ризика за хипертензију
• присуство коморбидитета
• породична историја хипертензије и кардиоваскуларних или бубрежних болести, што може указивати на наследно порекло
• да ли пацијент узима друге лекове који могу утицати на вредност крвног притиска, као и обраћајући пажњу на симптоме који могу указивати на непридржавање препорука за лечење (не памћење имена лекова и доза, нередовне посете, недостајућа документација)
• Да ли се пацијент бори са симптомима као што су:

- бол у грудима - могући симптом акутног срчаног удара или аритмија. Акутни инфаркт миокарда и аритмије су најчешћи узроци смрти код пацијената са артеријском хипертензијом

несвестица - то могу бити узроковане аритмијама, привременом исхемијом мозга услед каротидне стенозе, ортостатске хипотензије или

- осећај лупања срца - ово може сугерисати нападе атријалне фибрилације или додатне контракције

- симптоми генитоуринарног система - ноктурија (често мокрење ноћу) може бити симптом нелеченог високог крвног притиска

- главобоље, које се обично налазе у затиљном пределу - ово је најчешћа болест у централном нервном систему код пацијената са артеријском хипертензијом

- поремећаји спавања - код пацијената са артеријском хипертензијом јављају се са фреквенцијом која није већа него у општој популацији. Несаница понекад може бити симптом лоше контроле крвног притиска ноћу.

Треба напоменути употребу стимуланса, укључујући алкохол и пушење, укључујући број година паковања, промене телесне тежине и прехрамбене навике.

Како смањити притисак? Проверите

Хипертензија се може дијагностиковати ако су средње вредности крвног притиска (израчунато из најмање два мерења предузета током најмање две различите посете лекару) једнаке или веће од
140 ммХг за систолни крвни притисак (СБП) и / или 90 ммХг за дијастолни притисак (ДБП).

Хипертензија - дијагноза. Физичка истраживања

Поред мерења крвног притиска помоћу апарата за мерење крвног притиска, лекар треба да забележи тежину, висину пацијента и израчуна индекс телесне масе (БМИ). Тест треба да обухвати мерење обима струка, које се добија мерењем обима стомака у хоризонталној равни у висини горње ивице илијачне плоче, како би се открила абдоминална гојазност.

Хипертензија - дијагноза. Основни лабораторијски и сликовни тестови

Постоје основни тестови неопходни за извођење код сваког пацијента са артеријском хипертензијом, проширени тестови изведени код неких пацијената и специјалистички тестови везани за дубинску дијагностику.

Основна истраживања укључују:

• крвна слика
• глукоза наташте
• ниво натријума и калијума
• укупни холестерол, фракције ХДЛ и ЛДЛ и триглицериди
• концентрација креатинина и процена количине гломеруларне филтрације
• концентрација мокраћне киселине
• општи тест урина и процена албуминурије
• електрокардиограм

Хипертензија - дијагноза. Проширено истраживање

Проширени тестови се изводе код пацијената код којих елементи анамнезе, физички преглед или додатни основни тестови указују на потребу проширења дијагнозе. Проширено истраживање укључује:

• ехокардиографски преглед срца (ехо срца)
• Ултразвук каротидних и бубрежних артерија
• процена албуминурије и, ако је позитивна, квантификација протеина у урину
• процена дневног излучивања натријума и калијума у ​​урину
• преглед фундуса
• орални тест оптерећења глукозом
• 24-часовни АБПМ (аутоматско мерење крвног притиска)
• 24-часовно ЕКГ снимање у случају срчаних аритмија
• испитивање скочно-брахијалног индекса и брзине пулсног таласа

Специјализовани прегледи имају за циљ откривање одређених органских компликација (нпр. Снимање магнетном резонанцом код особа осумњичених за хипертензивну енцефалопатију), обично су неопходни за идентификовање или искључивање секундарних облика хипертензије.

Када и колико често треба да мерите крвни притисак?

Извор: к-невс.пл/Дзиен Добри ТВН

Препоручени чланак:

Извор: Принципи управљања хипертензијом - 2015, Смернице Пољског друштва за хипертензију

Аутор: Материјали за штампу

У водичу ћете сазнати о савременој епидемији:

• атеросклероза
• дијабетес
• хипертензија