Отицање мозга је накупљање течности у мозгу. Отицање мозга може се развити дискретно, али симптоми се могу појавити и изненада. Узрок церебралног едема може бити и менингитис и развој неке врсте тумора централног нервног система. Ако постоји сумња на церебрални едем, пацијент треба одмах да се обрати лекару, јер је церебрални едем патологија опасна по живот.
Церебрални едем је поремећај код којег долази до накупљања течности у мозгу или његовом делу. Постоје најмање четири врсте церебралног едема:
- васкуларни церебрални едем: повезан је са оштећеним функцијама уских веза између васкуларних ендотелних ћелија, што резултира продором протеина и течности из крвних судова у мождана ткива (уопште, патологије се односе на такозвану крвно-мождану баријеру)
- цитотоксични церебрални едем: у свом току поремећаји утичу на саме мождане ћелије; као резултат различитих процеса (нпр. хипоксије или тровања), мембрански преносници различитих јона не раде исправно, што резултира прекомерном акумулацијом нпр. јона натријума или калцијума унутар ћелија нервног система, а то заузврат доводи до дотока течности у њих и развоја едема
- осмотски оток мозга: јавља се када се осмолалност крви смањи (може проистећи, на пример, из смањења садржаја натријумових јона у њему), тако да вишак течности може почети да тече из крви у цереброспиналну течност и у сама ткива мозга
- интерстицијско отицање мозга: узроковано поремећајима у функционисању баријере између цереброспиналне течности и ткива мозга
Преглед садржаја
- Едем мозга: узроци
- Отицање мозга: симптоми
- Отицање мозга: дијагноза
- Едем мозга: лечење
Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Едем мозга: узроци
Постоји много патологија које могу довести до развоја церебралног едема, укључујући:
- удар
- енцефалитис
- Оштећење главе
- тумор централног нервног система
- менингитис
- интракранијално крварење
- тешка артеријска хипертензија
- висинска болест
- тровање (нпр. динитрофенолом)
- Реиеов синдром
- значајан степен хипоксије
- хипонатриемија (смањење натријума у крвном серуму)
- синдром неодговарајуће секреције вазопресина (СИАДХ)
Отицање мозга: симптоми
Симптоми церебралног едема могу се разликовати у зависности од узрока стања и брзине напредовања едема. Поред тога, симптоми се могу појавити и изненада и постепено се погоршавати. Проблеми који се могу јавити са церебралним едемом могу бити:
- Главобоља
- укочен врат
- мучнина
- повраћање
- замагљен вид
- напади
- вртоглавица
- поремећаји памћења, концентрације и пажње
- поремећаји говора
- атаксија
Када оток мозга постане значајан, могу се јавити различити поремећаји свести - пацијенти могу чак пасти у кому. Едем мозга дефинитивно треба третирати као потенцијално животно опасно стање - у његовом случају постоји ризик од набијања можданог стабла, а последица ове појаве може бити чак и потпуно заустављање дисања и пацијентова смрт.
Отицање мозга: дијагноза
Сликовни тестови играју улогу у дијагнози церебралног едема. Помоћу таквих испитивања као што су, на пример, рачунарска томографија или снимање главе магнетном резонанцом, могуће је идентификовати промене карактеристичне за ову јединицу, попут сужавања елемената вентрикуларног система, општег повећања димензија мозга или изравнавања његових гируса.
Едем мозга: лечење
Лечење пацијената са церебралним едемом укључује и узрочне и симптоматске мере. Свакако је важно предузети мере за уклањање узрока церебралног едема, али најважније је смањити степен церебралног едема присутног код пацијената.
Фармаколошки третман овог стања заснован је на интравенској примени осмотски активног манитола или диуретичког фуросемида пацијентима, а могу се користити и глукокортикоидни препарати (нпр. Дексаметазон).
Понекад, код пацијената са церебралним едемом, лекари код њих развијају хипервентилацију или их чине хипотермичним.
У случају значајног церебралног едема повезаног са високим ризиком од удара, пацијент се може лечити хируршким третманом који се састоји од краниоктомије (привремено уклањање костију лобање) или кранијектомије (трајно уклањање кости лобање). Идеја је да се ублажи притисак ткива и минимализује могуће оштећење мозга.
О аутору Лук. Томасз Нецки Дипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Поклоник пољског мора (по могућности шетајући дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек слуша и проводи онолико времена колико им је потребно.Прочитајте више од овог аутора