Операција простате - компликације након хируршког уклањања простате

Рак простате обично погађа мушкарце у 50-има. Ако рано посете лекара, може се применити блага терапија. Када занемарују своје здравље, суочавају се са уклањањем простате, које готово увек ризикује од компликација.

Рак простате се може лечити различитим методама - користи се неколико метода: радиотерапија, брахитерапија, тј. Интерно зрачење, хормонска терапија и класична хирургија. Свака од њих повлачи за собом одређене компликације. Најтежи - након хируршког уклањања простате. Обично је то трајна или привремена уринарна инконтиненција и импотенција. После других врста терапије, такве невоље се догоде, али временом нестану, а оне које остану могу се решити. Много зависи од поштовања медицинских препорука и менталног става пацијента.

Слушајте о операцији простате. Сазнајте о компликацијама након хируршког уклањања простате. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Импотенција након операције простате

Уобичајени нежељени ефекат уклањања простате је оштећење нерава који се протежу на обе његове стране. Будући да су ово живци одговорни за формирање и одржавање ерекције, пацијент има проблема са потенцијом након такве операције.
Последњих година развијена је техника за очување ових живаца, али све више уролога каже да њена употреба није сигурна за пацијента. Испоставља се да чак и најискуснији хирург може да остави значајан удео ћелија карцинома у телу.

Лекари које пацијенти криве за постоперативну импотенцију бране се. Тврде да 50 посто има проблема са ерекцијом. мушкарци старији од 45 година, без обзира да ли пате од простате или не. Често је резултат високог нивоа холестерола, уобичајеног високог крвног притиска, као и можданих удара и Паркинсонове болести.

Ако је током лечења коришћена само радиотерапија, еректилна дисфункција погађа око 67%. мушкарци. Обично нестају у првој години након завршетка зрачења. Исто се дешава након брахитерапије и хормонског лечења. Последња метода, међутим, узрокује потпуни губитак либида, тј. Полни нагон. Стручњаци кажу да је то повезано са значајним смањењем нивоа тестостерона.

Погледајте који су симптоми рака простате

Како се носити са еректилном дисфункцијом након лечења рака простате

Еректилна дисфункција након лечења карцинома простате може се елиминисати истим методама као код импотенције изазване другим узроцима.

• Орални лекови. Најзадовољнији су мушкарци који користе Виагру, Левитру и Циалис. Међутим, да би пилула била ефикасна, треба је узимати један сат пре односа. Такође вам је потребна предигра дужа од уобичајене да бисте стимулисали карличне живце да постигну ерекцију.
  Пре употребе лекова, неопходна је консултација са лекаром. Не би их требали узимати мушкарци са срчаном инсуфицијенцијом, хипертензијом и они који редовно узимају нитроглицерин
• Лекови који се дају директно у уретру. Алпростадил (МУСЕ), мала супозиторија убачена у пенис са посебним апликатором, веома је популарна. Када се супозиторија раствори, долази до ерекције.
• Ињекције у кожу пениса. Господа која не могу да користе, на пример, Виагру, понекад бирају ињекције специјалних хемијских једињења, које се изводе у пенис неколико минута пре односа. Међутим, пре него што донесете одлуку о узимању ове врсте ињекције, потребно је да контактирате уролога. Такође морате проверити да ли крвни судови добро функционишу. Ако мушкарац пати од високог крвног притиска, имао је срчани или мождани удар, не би требало да користи ову методу. Ако крвни судови не раде правилно, тзв болна ерекција која може трајати и до шест сати. Такво стање захтева тренутну медицинску помоћ, јер крвни судови у пенису могу бити оштећени.
• Уградња специјалног лифта. Неки мушкарци одлуче да хируршки убаце мали уређај у пенис који подиже пенис.
• Трансплантација нерва. Можда ће ускоро бити могуће лечити импотенцију трансплантацијом нерава из других делова тела у пенис. За сада је ова метода још увек у експерименталној фази.

Инконтиненција урина - компликација након уклањања простате

Иако проблеми са ерекцијом погоршавају квалитет живота мушкарца, најтежа компликација након операције простате је уринарна инконтиненција. Јача се у већем или мањем интензитету код свих оперисаних мушкараца, али се може појавити и након хемотерапије или радиотерапије.
У зависности од метода лечења, постоји неколико облика тегоба.

• Стресна уринарна инконтиненција, позната и као инсуфицијенција сфинктера бешике, развија се након хируршког уклањања простате. Током операције тзв унутрашњи сфинктер, који се налази на самом врху простате и тешко га је одвојити од остатка изрезане жлезде.
• После зрачења, односно радиотерапије, мушкарци обично пате од тзв нагонска инконтиненција. Урин непрестано цури јер га ослабљени мишићи сфинктера не задржавају у бешики. Болест такође може бити резултат прекомерног раста ожиљака који се формира око врата бешике.

Компликације након операције простате пролазе саме од себе

Код већине мушкараца уринарна инконтиненција због уклањања простате се решава у року од 6-12 месеци. Након зрачења, опоравак сфинктера бешике траје мало дуже. Иако није сасвим јасно зашто се то догађа, верује се да се озрачени мишићи и живци мање добро обнављају. Лечење болести зависи од његове врсте. У свим случајевима, међутим, најважније је редовно мокрење, тј. Свака три сата, и избегавање кофеинских напитака, јер иритира бубреге и узрокује повећану производњу урина. Такође бисте требали знатно ограничити конзумацију пива, које је диуретик. Избегавање зачињене и киселе хране је корисно. Током овог времена потребно је користити посебне уметке како бисте спречили влажење доњег рубља и одеће. Невидљиви су испод одеће и не ограничавају кретање. Нека господа не желе да носе кошуље за гаћице и бирају специјалну стезаљку за пенис. То је врло ефикасан уређај. Осигурава да ниједна кап урина не може исцурити, већ се може носити само неколико сати. Ако остане цео дан, оштетиће кожу пениса и судове у њему.

У којој мери операција простате утиче на мужевност пацијента у великој мери зависи од квалитета ерекције пре операције, као и од стања очуваности живаца. Они који су прошли процедуру штедње живаца, али који и даље имају проблема са потенцијом, могу рачунати на побољшање у року од десетак месеци.

Методе лечења компликација након операције простате

Последњих година, уринарна инконтиненција код мушкараца лечи се ињекцијама колагена. То је протеин који се јавља у људском телу, али се животињски колаген користи за ињекције. Због тога претходно треба обавити кожне тестове да би се утврдило да човек није алергичан на њега. Колаген се ињектира у врат бешике и део мокраћне бешике уретре. Ово побољшава флексибилност влакана и мишића око бешике.Када се мушкарац узбуди, мишићи се аутоматски стежу и помажу му да постигне ерекцију. Поступак се изводи у локалној или општој анестезији. Обично су потребне 3-4 ињекције. Код неких мушкараца ињекција не уклања у потпуности уринарну инконтиненцију, али је увек значајно смањује. Такозвани Кегелове вежбе јачају мишиће карличног дна. Да бисте идентификовали ове мишиће, само покушајте да зауставите ток урина док га пролазите. Вежба укључује стискање и опуштање ових мишића најмање 20 минута. Можете да вежбате свуда: у аутобусу, радећи за рачунаром итд. - али то морате свакодневно. Нажалост, Кегелове вежбе неће помоћи мушкарцима који су имали зрачење карлице.

Упозорење! Рак простате се може вратити

Најчешће се то дешава након терапије зрачењем. Али чак и након радикалне простатектомије, односно уклањања простате, такав ризик постоји. Већина мушкараца верује да их је операција једном заувек ослободила опасности. Али то није тачно. Рецидив болести се јавља у око 30 процената. болесника. Најчешће они који су касно посетили свог лекара и чије су се ћелије рака пре операције прошириле изван простате. Такође може бити резултат ексцизије простате са премалом маргином здравог ткива које не би требало да садржи неопластичне ћелије. Због тога, након операције, пацијент мора редовно проверавати ниво ПСА, који је специфични протеин који се користи у дијагнози неопластичних промена у простати. Важно је време у којем се појавио у крви након захвата и брзина којом се његов ниво повећава. Са овим информацијама, лекар може одабрати додатни третман или тзв будно чекање, тј. мерење ПСА сваких 3-6 месеци. Ако рак брзо напредује, препоручује се зрачење, хормонска терапија или поновна операција за уклањање тумора из подручја бешике.

месечни "Здровие"