Рак простате, што је раније дијагностикован, то је лакше лечити.Избор терапије у лечењу карцинома простате одређује старост пацијента и стадијум тумора. Брахитерапија и радиотерапија се користе код старијих мушкараца. Што је пацијент млађи, то је класична операција ефикаснија, јер смањује ризик од рецидива болести и метастаза. Рак простате се такође може лечити хормонима.
Рак простате има много различитих узрока, а могућности лечења рака простате варирају. Начин лечења карцинома простате зависи од тежине и старости пацијента.
Рак простате: радиотерапија (брахитерапија и телетерапија)
Брахитерапија је директно озрачивање лезија постављањем извора зрачења у тумор или његову непосредну близину. У уобичајеној телерадиотерапији (скраћено названој зрачном терапијом) извор зрачења је на удаљености од пацијента. У случају брахитерапије, радиотерапеут поставља (привремено) у тело пацијента посебне апликаторе кроз које се уводи радиоактивни изотоп иридијум-192. Најважнија предност брахитерапије је њена прецизност - захваљујући локацији радиоактивног извора директно у близини тумора (или чак унутар њега) могуће је значајно повећати дозу која погађа неопластичну лезију, истовремено смањујући изложеност здравих органа зрачењу.
У случају брахитерапије, прецизност поступка је изузетно важна, омогућава заштиту органа критичних за функционисање тела - уретру, бешику и ректум.
Поступак брахитерапије се изводи у општој или кичменој анестезији (анестезија од појаса надоле), јер захтева уметање десетак игала директно у простату. Захваљујући иглама, извор зрачења директно улази у неопластично подручје тумора. Читав процес се изводи под сталним ректалним ултразвучним надзором, а пацијент је сигурно имобилизован захваљујући посебном позиционирању. Читав поступак траје око 2 сата, али само зрачење траје неколико минута. Након детаљне сликовне дијагностике, лекари и медицински физичари развијају план лечења који одређује оптималну дозу зрачења и број фракција његове примене (од једне до три). Пацијент је примљен на одељење за радиотерапију један дан пре операције и дан након операције пуштен је кући. Читав поступак траје 3 дана.
Нежељени ефекти терапије зрачењем укључују болно мокрење, честе нагоне за мокрењем, абнормалну функцију дебелог црева (лабава столица) и еректилну дисфункцију.
#ТОВИДЕО Како се манифестује рак простате?
Рак простате: потпуно уклањање простате
Потпуно уклањање простате или радикална простатектомија изводи се када тумор простате не прелази капсулу жлезде. Током операције уклањају се простата, семени мехурићи и карлични лимфни чворови. Уретра је такође срасла са бешиком. Три методе извођења простатектомије:
- од приступа кроз посекотину у доњем делу стомака,
- од посекотине у перинеуму (између скротума и ректума)
- лапароскопска метода - на трбуху се праве мали резови кроз које се убацују посебни оперативни инструменти
Компликације од простатектомије могу укључивати уринарну инконтиненцију и еректилну дисфункцију.
Рак простате: када је рак веома узнапредовао
Не-простате инфилтрирајући и метастатски рак не могу се излечити радикално. У случају узнапредовалог облика болести, користећи хормонску зависност овог тумора (мушки хормони - андрогени стимулишу његов развој), користи се хормонска терапија за смањење ефекта андрогена на простату. Остали третмани укључују хируршко уклањање тестиса или давање лекова који сузбијају производњу тестостерона у тестисима.
Рак простате: хормонска терапија
Хормонска терапија блокира производњу тестостерона, од којег рак зависи од раста, што доводи до одумирања неких ћелија карцинома и заустављања раста тумора.
Рак простате: хемотерапија
Хемотерапија карцинома метода сматра се палијативном методом. Обично се користи када хормонални третман не успе. Његов задатак је смањење болова од рака и успоравање болести. Хемотерапија има много нежељених ефеката: повраћање, алопеција, оштећење сржи, бубрега, јетре и других органа.
