Цлубфоот: узроци, симптоми, лечење

Цлубфоот је једна од најчешћих урођених мана у стопалима. Карактеристично су искривљени, па се деформација налази одмах након рођења бебе. Понекад се то већ може приметити током трудноће током ултразвучног скенирања, а родитељи имају времена да сазнају више о болести и предузму одговарајући третман одмах након порођаја.

Ноге имају специфичан облик, увек се истовремено јавља неколико карактеристика. Коњски положај карактерише чињеница да је Ахилова тетива прекратка и пета подигнута, а прсти неприродно окренути надоле. Истовремено, пета је окренута према унутра (ово је такозвани варусни положај), а скраћене тетиве и лигаменти чине да стопало изгледа скупљено. Овоме се додаје чињеница да се ђон подиже горе, а истовремено контракције мишића утичу на изглед телади која су тања. Енглески израз цлубфоот показује најкомплетнији изглед цлубфоот-а, јер они заправо подсећају на дно палице за голф. Болест обично погађа обе ноге (ређе једну), а дефект је чешћи код дечака него код девојчица.

Слушајте шта су ногавице. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Цлубфоот: дијагноза и лечење

Узроци ногавице нису у потпуности познати. Неки лекари указују да је разлог можда неправилан положај бебиног стопала у материци, што значи да се не развија правилно. Други верују да су за дефект одговорне малформације костију и неравнотежа мишића. Најчешће се болест јавља спонтано, међутим, дешава се да ногавица прати и друге болести, нпр. Спина бифида. Без обзира на узрок квара, мора се имати на уму да што пре започне лечење, то су бољи резултати. Ако се открије већ током трудноће током ултразвучног прегледа, родитељи имају времена да сазнају о стању и пронађу специјалисте који ће се бринути о беби одмах након порођаја. Ово је важно, јер се код новорођенчета лечење углавном састоји у уклањању контрактура у меким ткивима и лигаментима.

Ногу новорођене бебе је најлакше исправити, јер је хрскавична структура костију и даље флексибилна. Лекар га подешава у правилан положај, а затим га стабилизује имобилизацијом. Истовремено, сваки део дефекта мора бити саниран, укључујући положај коња, варус положај, аддукцију предњег дела стопала, прекомерно издубљивање уздужног лука стопала.

У зависности од тежине дефекта, резултати би требало да буду видљиви у року од неколико месеци. Међутим, ако се лечење одложи, можда ће требати више времена да се исправи недостатак.

Клупа: Понсети-јев метод

Метод неоперабилног лечења урођеног стопала развио је проф. Игнацио Понсети 50-их година прошлог века. О чему се ради?

На почетку се изводе вежбе за истезање стопала, оно се доводи у правилан положај, а затим се примењује низ гипсаних облога. Када је стопало коначно у свом оптималном положају, следећи корак је уклањање положаја коња.

У локалној анестезији пресеца се Ахилова тетива, што омогућава савијање стопала, а затим се поново стављају гипси. После највише 12 недеља, више их није потребно стављати, а користи се само апаратић за отмицу стопала како би се спречио поновни настанак дефекта. Ако дете у то време почне да учи да хода, удлаге се користе само ноћу. Обично се користи до најмање четири године.

Старија деца могу носити посебне ортозе, тј. Стабилизаторе. Нехируршке методе лечења стопала доносе сјајне резултате, мада је понекад дефект толико компликован да само операција даје шансу за потпуни опоравак. Обично се изводи после шесте године како не би нарушио правилан раст стопала.

Под будним оком специјалисте

Пацијенти који су подвргнути лечењу стопала морају дуго бити под надзором специјалисте. Понекад се болест понавља, посебно када стопало још увек расте и није у потпуности формирано. Лекар ће брзо открити све симптоме релапса, нпр.ходање на спољној страни стопала или на прстима, што може указивати на скраћивање Ахилове тетиве. Због тога је толико важно придржавати се свих медицинских препорука (укључујући ношење ортопедских ципела, удлага или стабилизатора). Ортопед такође може препоручити преглед кичме, јер се дешава да неправилно постављање стопала утиче на кичму и може проузроковати њену дегенерацију.

Препоручени чланак: