Лазарусов синдром и Лазарусов рефлекс

Лазаров синдром и Лазаров рефлекс су феномени који се могу повезати са хорор филмовима, али у пракси је њихова појава - иако ретка - могућа у нашем стварном свету. Лазарусов синдром је повратак циркулације код људи који су претходно престали да циркулишу, док је Лазарусов рефлекс необична моторичка реакција код људи са можданом смрћу. У свету је описано само неколико десетина случајева Лазарусовог синдрома. Који су њихови узроци?

Преглед садржаја

1. Лазаров синдром: шта је то?
2. Лазарусов синдром: извештаји о случајевима
3. Лазарусов синдром: узроци настанка
4. Лазарусов синдром, или зашто смртне случајеве треба одлучити врло пажљиво
5. Лазарусов рефлекс: шта је то?

Лазаров синдром Лазаров феномен) први пут је примећен 1982. године, а феномен је овим термином именован тек 1993. године - такво име предложио је Ј.Г. Браи.

До сада је у свету описано мање од 40 епизода Лазарусовог синдрома, али претпоставља се да неки случајеви овог проблема нису препознати, а заправо је учесталост овог синдрома у ствари нешто већа.

Лазаров синдром: шта је то?

Проблем није настао ниоткуда - назива се Лазаров синдром, јер се у његовом случају - попут Исуса у библијском Лазару - људи за које се претпостављало да су мртви враћају живима.

Лазарусов синдром се примећује првенствено код људи који су прошли КПР, што се на крају сматрало неуспешним. Понекад се, међутим, у таквим ситуацијама испоставило да пацијент уопште није умро - након неког времена његов циркулаторни систем је наставио са радом и стање пацијента се на крају стабилизовало.

Као што је горе поменуто, Лазарусов синдром је врло ретка целина - уосталом, прошле су скоро четири деценије од његовог првог описивања, а до сада је примећен код врло мало људи.

Овом проблему се обично посвећује велика пажња, али није тешко бити изненађен хипером када пацијент у суштини "устане". Занимљиво је да је феномен до сада забележен у земљама удаљеним од наше земље, али се догодио и на једном Пољаку.

Лазарусов синдром: извештаји о случајевима

У Пољској сте за Лазаров синдром могли да чујете углавном 2014. године. Тада су медицинари 91-годишњу жену која је живела у провинцији Лублин прогласили мртвом.

Не чуди онда што је с тим у вези превезена у болничку мртвачницу. Изненађење је, међутим, било сигурно да се након десетак сати ... жена пробудила.

• Преживела је сопствену смрт! Госпођа Јанина је устала у мртвачници!

Још један пријављени случај Лазарусовог синдрома догодио се у Сједињеним Државама. То се догодило код 78-годишњака, а догодило се и 2014. године.

Једне фебруарске вечери мртвозорник је мушкарца прогласио мртвим због недостатка циркулације.

Запослени у погребном предузећу у које је овај човек упућен вероватно се и данас сећају ове ситуације - након неког времена након што је потенцијално преминули човек превезен на ово место, испоставило се да је пацијент жив и да се може кретати.

Гледајући горе описане приче, могли бисте помислити да се Лазарусов синдром налази само код старијих људи - али није.

Описана је и прича о 27-годишњем Британцу који је изгубио свест након превелике дозе хероина и кокаина. На место догађаја стигла је медицинска помоћ, чије су се акције у почетку показале ефикасним, захваљујући примени лекова, мушкарац је могао сам да оде до хитне помоћи. Међутим, на путу до болнице било је неколико компликација: пацијент је био у срчаном застоју. Реанимација од 25 минута очигледно је била неуспешна, па је реанимација прекинута и пацијент је проглашен мртвим. После минута, међутим, лекари су се предомислили: пацијентов срчани ритам је обновљен на опреми за надгледање и настављена је реанимација. На крају се човек потпуно опоравио.

Лазарусов синдром: узроци настанка

Лазарусов синдром се сигурно може сматрати једним од најзанимљивијих медицинских проблема.

Медицинари су већ успели да стекну неко знање о томе - приметили су, на пример, да се у 80% случајева ове јединице циркулација обнавља у року од 10 минута од престанка. Друго запажање било је да скоро половина пацијената који су имали Лазарусов синдром нема неуролошких дефицита.

Међутим, највећу пажњу научника привлаче могући узроци Лазарусовог синдрома: овде једноставно нема података.

Једна од теорија одакле потиче Лазарусов синдром фокусира се на појаве повезане са кардиопулмоналном реанимацијом. Па, током ње, грудни кош је подвргнут притиску.

Када се ЦПР прекине, притисак ће постепено падати и грудни кош ће се опустити. То би, пак, могло резултирати опуштањем срчаног мишића, што би довело до стимулације проводног система срца.

Ово створење је врста пејсмејкера ​​нашег срца и његова стимулација, која се одвија у горе описаној ситуацији, потенцијално може довести до повратка циркулације код особе за коју се сматра да је преминула.

Али постоје и друге теорије о патогенези Лазарусовог синдрома. Један од њих фокусира се на лекове који се користе током реанимације. Могуће је да, када пацијент не циркулише крв, лекови се заправо не дистрибуирају правилно у телу. После неког времена, међутим, са закашњењем, коначно могу да дођу до структура на које треба да делују (пре свега срчани мишић) и тек тада извршавају очекиване радње, што резултира Лазаровим синдромом.

Други могући узрочни фактор Лазарусовог синдрома је хиперкалемија, тј. Повећани ниво калијума у ​​крви - али механизам којим би калијум довео до описаног проблема није у потпуности познат.

Лазарусов синдром, или зашто смртне случајеве треба одлучити врло пажљиво

Људи се плаше смрти, али визија буђења након неколико сати у мртвачници или само у гробу вероватно је још застрашујућа. Ови страхови се ипак могу отклонити - Лазарусов синдром је заиста изузетно ретка целина.

Теоретски би се могло закључити да ако су се пацијенти након неког времена вратили живима, лекари који су га прогласили мртвим погрешили су. Међутим, овде је тешко говорити о грешци - у случају Лазарусовог синдрома тачно је да особа неко време има срчани застој, што у основи омогућава потврђивање смрти.

Иако се овај проблем може ретко појавити, постоје препоруке да пацијента треба надгледати неко време након што се заврши неуспешна реанимација.

Немогуће је рећи колико би такво посматрање требало да траје - уосталом, пацијенти са Лазарусовим синдромом могу се вратити живи и за неколико минута и за неколико сати.

Све у свему, међутим, као што је горе речено, у великој већини случајева, опоравак кардиоваскуларне функције се дешава у року од 10 минута од њеног хапшења, па би бар током овог периода преминулу особу требало надгледати како би открила било какве знаке живота.

Лазарусов рефлекс: шта је то?

Теоријски повезан проблем, али заправо различит од Лазарусовог синдрома, је Лазарусов рефлекс.

Свакако, Лазарусов рефлекс може да задиви медицинско особље и - сасвим погрешно - да убеди рођаке људи са можданом смрћу да она уопште није умрла.

Лазарусов рефлекс је да онесвешћена особа изненада подигне горње удове, а затим их прекрижи преко груди - на крају заузима позу сличну оној виђеној у египатским мумијама.

Лазарусов рефлекс се налази, као што је горе поменуто, код пацијената са можданом смрћу. Није изненађујуће што може родити наду да стање које се традиционално сматра катастрофалним није тако.

Појава Лазарусовог рефлекса, међутим, није феномен који би наговештавао да се активност нервног система пацијента још увек може вратити. Појава се упоређује са другим безусловним рефлексима, попут рефлекса колена.

Лазарусов рефлекс се јавља кроз рефлексни лук - укључена је кичмена мождина, а не мозак, па се код људи који су умрли од мозга може јавити у присуству функције кичмене мождине.

Овом проблему може претходити нпр. одвајајући пацијента од апарата који подупире његово дисање.

Извори:

1. Адхииаман В. и сар., Лазарусов феномен, Ј Р Соц Мед. 2007 дец; 100 (12): 552–557
2. Ји Вон Моон, Донг Кеун Хиун, Хронични пацијенти умрли од мозга који показују Лазарусов знак, корејска Ј неуротраума. 2017 окт; 13 (2): 153-157
3. Валкер А. и сар., Лазарусов феномен након рекреативне употребе дрога, Емерг Мед Ј 2001; 18: 74-75