Трисмус је немогућност делимичног или чак потпуног отварања уста. Трисмус може довести до проблема са исхраном и отежати говор. Међутим, овај симптом је важан не само из горе наведених разлога - може бити узрокован и апсцесом и тумором.
Трисмус се може јавити код пацијента било које старосне доби - повезан је са великим бројем стања која могу изазвати овај симптом. Механизам којим се нарушава способност отварања уста повезан је са поремећајима мишића темпоромандибуларног зглоба, тј. Масетера, темпоралних и крилних мишића. Током трисмуса долази до продуженог стезања горе поменутих структура - то могу узроковати и релативно блага и пролазна стања и много озбиљније болести.
Слушајте о чељусти, њеним узроцима, симптомима и лечењу. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.
Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Трисмус: узроци
Узрок трисмуса могу бити и локалне патологије унутар темпоромандибуларног зглоба и системске болести. Следећи могући узроци трисмуса:
- промене директно повезане са сљепоочно-чељусним зглобом (апсцеси у његовој близини, дегенерација његових елемената, урођена укоченост структура овог зглоба, али и повреде сљепоочно-чељусног зглоба, неопластични израслини и упални процеси)
- поремећаји ницања зуба
- стања након ресекције зуба (трисмус може бити компликација вађења зуба)
- епилепсија
- апсцес мозга
- удар
- фарингеални апсцес
- фарингитис
- тетанус
- менингитис
- тетанија
- хистерија
- стање након узимања лекова (амфетамини имају посебне способности да изазову тризмус)
- тумор централног нервног система
- флегмон оралног пода
- одонтогени периоститис
- актиномицети
- последице бруксизма пацијента (често брушење зуба, што може довести до дегенерације елемената темпоромандибуларног зглоба)
Трисмус: симптоми
Највидљивија у тризму је потешкоћа у отварању уста. Последице овог стања могу бити проблеми са жвакањем хране, као и зевање или чак разговор. Остали проблеми који се јављају код пацијента са тризмусом зависе од узрока симптома. Пацијенти се могу развити болови - нпр. упала грла или уха. Такође може бити црвенило у грлу, главобоља и грозница. Код пацијената са дегенеративним променама у темпоромандибуларном зглобу, може се чути шкрипање вилице и осећај абнормалног кретања мандибуле током разговора или једења.
Трисмус: дијагноза и лечење
Трисмус сам по себи није болест - он је симптом неког другог здравственог стања. Појава овог проблема захтева спровођење темељне дијагнозе, јер - као што је поменуто у расправи о узроцима трисмуса - може бити узрокована и наизглед тривијалним фарингитисом и опасном неопластичном болешћу. Историја болести игра фундаменталну улогу у дијагнози тризма - на њеној основи је могуће тачно одлучити какву врсту тестова треба дати пацијент. Да би се идентификовао супстрат трисмуса, тестови као што су:
- ЕНТ
- стоматолошка
- неуролошки
Сликовни тестови, као што су рендген, рачунарска томографија или магнетна резонанца, такође се могу користити за утврђивање узрока трисмуса (поменуто се може користити и за откривање могућег тумора на мозгу и за идентификацију апсцеса или дијагнозу дефеката у самом сљепоочно-чељусном зглобу). Ако је потребно, лабораторијски тестови се такође спроводе на пацијентима (нпр. У случају сумње на упале, где се може проценити присуство маркера упале у крвном серуму).
Проналажење узрока тризма је такође важно јер се лечење усредсређује на узрок који га је изазвао. Тек након његовог откривања могуће је започети лечење трисмуса - на пример, ако је трисмус изазван упалом, тада се може применити антибиотска терапија. С друге стране, када је овај симптом узрокован поремећајима ницања зуба, тада пацијенти могу да се подвргну поступцима вађења зуба.