Тровање водом или хипотонична прекомерна хидратација представља поремећај управљања водом - вишак воде у телу прати истовремено смањење нивоа натријума у крви. Тровање водом је ретко и најчешће погађа спортисте који пију велике количине течности без електролита након такмичења или људе са менталним проблемима. Сазнајте који су узроци и симптоми тровања водом и који је третман прекомерног оптерећења хипотоничном течношћу.
Тровање водом или хипотонична прекомерна хидратација је група симптома узрокованих прекомерним складиштењем воде у телу. Ова врста поремећаја воде повезана је са хипонатремијом (ниским нивоом натријума у серуму).
Тровање водом: узроци
Тровање водом настаје услед прекомерног снабдевања тела неелектролитним течностима без могућности њиховог излучивања. Ова врста ситуације се дешава:
1) код пацијената са оштећеним излучивањем бубрежне воде;
2) у случајевима прекомерне производње вазопресина (антидиуретички хормон, АДХ), који узрокује концентрацију урина ресорбујући воду и јоне натријума у бубрежним тубулима. Често се дешава код пацијената који се боре са:
- синдром неодговарајуће секреције АДХ - СИАДХ
- порфирија
- упала мозга и плућа (нпр. туберкулоза)
А такође и код пацијената који узимају одређене лекове - нпр. Сулфонилурее, карбамазепин (амизепин), амитриптилин, тиоридазин, диуретици, циклофосфамид, винкристин.
3) код људи који пате од паранеопластичног синдрома, нпр. Карцинома бронхијалне овсене каше, карцинома дуоденума и панкреаса или тимома (лекари су пронашли супстанцу сличну АДХ у крви пацијената који се боре са овом врстом карцинома).
Тровање водом се такође може догодити у случају:
- хипопротеинемија (низак ниво и измењени квантитативни састав протеина крвне плазме)
- хипотиреоза
- надбубрежне инсуфицијенција
Тровање водом: симптоми
У тровању водом, главни симптом је поремећај минерала који подсећа на недостатак натријумових јона, што може довести до:
- симптоми церебралног едема - слабост, мучнина, повраћање, анорексија, конфузија, неуједначеност ученика, грчеви мишића, конвулзије, кома. Ако се не лечи правилно, могу се јавити кома, оштећење централног нервног система, ацидоза и смрт
- пораст крвног притиска и смањење срчане фреквенције
- олигурија и анурија
У стању интоксикације водом телесна тежина се повећава, а услед разређивања крви концентрација хемоглобина и протеина у плазми се обично смањује (укупан број еритроцита се смањује). Ниво натријума и хлорида у плазми је обично низак, а калијум нормалан. Штавише, урин садржи релативно високу количину натријума и хлорида, што омогућава разликовање стања тровања водом од примарног недостатка натријума у телу.
Тровање водом: лечење
Циљ лечења, које се пружа само у болници, је обнављање равнотеже натријума.
1. Ограничавање снабдевања бесплатном водом и надокнађивање недостатка натријума.
2. У случајевима церебралног едема, лекар може давати 100 мл 20% манитола интравенозно.
3. У тежим случајевима се користи перитонеална дијализа или хемодијализа
4. У случају едема срчаног или јетреног порекла, лекар може да користи глукокортикостероиде (нпр. Енцортон 30-40 мг).
Такође прочитајте: Шта пити, а шта не пити по врућем времену? Како ефикасно утажити жеђ у ... Истине и митови о пићу воде. Колико литара воде треба да попијете дневно? Хемијски састав минералне воде, што садржи добра вода
