Физиолошка жутица код новорођенчади - да ли је се требате плашити?

Жутица код новорођенчади није болест. Не брините ако бебина кожа одмах по рођењу пожути. Ово је такозвана физиолошка жутица, која се јавља код 60-70% пацијената. доношене новорођенчади и 90 одсто превремено рођене деце након око 24 сата живота.

Физиолошка жутица (неонатална жутица) део је природних процеса који се јављају у телу ваше бебе одмах након рођења. Новорођена беба има преко 6 милиона црвених крвних зрнаца у крвотоку - то је потребно да би се у бебино бешико ушло довољно кисеоника. Међутим, када почне самостално да дише, ова количина црвених крвних зрнаца је непотребна. Под утицајем повећаног притиска кисеоника који допире до крви током дисања, еритроцити старе и брже се распадају, ослобађајући велике количине хемоглобина. Ово се акумулира у јетри и постепено се претвара у билирубин. Незрела јетра новорођене бебе у стању је да обради само део билирубина који се акумулирао: остатак се враћа у крвоток, бојећи кожу и слузокожу. Што је већа његова концентрација, бебина кожа постаје жутија.

Прочитајте и: Прерано рођена беба: нега, храњење и нега Преглед новорођене бебе након рођења Који је ризик од превремено рођене бебе? Најчешће болести недоношчади

Физиолошка жутица: лечење

У већини случајева нема разлога за бригу - жутица ће сама проћи до 10. дана живота бебе (код недоношчади траје дуже, до месец дана). Код 50 одсто беба које доје, пожутелост коже траје до 12 недеља старости. То је зато што у мајчином млеку постоје супстанце које инхибирају сазревање дигестивних ензима, тако да, уместо у бебин урин и столицу, билирубин путује назад у крвоток. Обично нема разлога за забринутост, али бебу мора надгледати лекар.

Ако је жутица јака и продужена, лекари користе фототерапију, која је плаво или бело светло, што постепено смањује ниво билирубина.

Напомена: током зрачења дете мора да држи очи покривене, а дечаци тестисе. Неки лекари понекад препоручују да бебу одвадите 2 дана од дојке и дају јој хипоалергену формулу.

Обратите се свом лекару када:

• жутица ће нестати и поново се појавити
• жутица ће се погоршати након 7 дана, уместо да нестане
• Бебина кожа је жута више од 10-14 дана

Опасна патолошка жутица

Понекад дете развије патолошку жутицу. Лекар га препознаје током рутинског прегледа детета - обично се дете са патолошком жутицом роди врло жуто.

Рано дијагностикована и правилно лечена патолошка жутица не изазива никакве компликације.

Често га прате и други узнемирујући симптоми: лошији апетит, абнормално повећање телесне тежине и абнормални лабораторијски тестови. Његов узрок може бити:

• серолошки сукоб, када антитела која ствара мајчино тело нападају и уништавају бебине црвене крвне ћелије
• урођени дефект црвених крвних зрнаца
• инфекција бактеријама или вирусима (најчешће рубеоле, херпеса и цитомегалије) и протозојском токсоплазмозом или озбиљна упала, нпр. сепса, упала плућа.

У сваком од ових случајева неопходни су прегледи и специјалистички третман, јер је патолошка жутица опасна за дете. Огромне количине билирубина који циркулишу у крви могу доћи до субкортикалног дела мозга и трајно оштетити централни нервни систем. Беба се мора лечити у болници, а лечење зависи од старости и тежине жутице. У екстремним случајевима (када је дететов живот у опасности, нпр. Услед тешког серолошког сукоба или веома велике количине билирубина), неопходна је трансфузија, захваљујући којој се из тела детета не уклања само вишак билирубина, већ и антитела која уништавају црвене крвне ћелије.

месечник "М јак мама"