Билијарна литијаза или холелитиаза је присуство камења унутар жучне кесе. Жучни мехур и жучни канали испуњавају важну функцију проводјења, складиштења и ослобађања жучи у дванаестопалачно црево током варења. Жучни мехур концентрише жуч апсорбујући воду.
Састав жучних каменаца
- Постоје две врсте жучних каменаца: пигментно и холестеролово камење.
- Прорачун холестерола је најчешћи и представља између 75-80% свих случајева.
- Камен за холестерол састоји се углавном од кристалног холестерола и има жуто-зеленкасту боју.
- Пронашли смо две врсте пигментног камења:
- црнци састављени од калцијумовог билирубината, полимера билирубина, калцијумовог карбоната и калцијумовог фосфата.
- окер формиран калцијум билирубинатом, има наизменичне слојеве ис њима и калцијумове соли масних киселина.
Коју величину они обично имају?
- Жучне каменце могу бити малене попут зрна песка или величине лоптице за голф.
- Могу бити појединачни или вишеструки: жучни мехур може развити крупни камен, стотине ситних каменаца или комбинацију ових.
- Већина камења садржи холестерол и пречник је мањи од 2 цм.
- Из тог разлога су многи пацијенти асимптоматски и без нелагоде.
- Често их налазимо када практикујемо ултразвук абдомена без нелагодности.
Фактори ризика: однос са телесном тежином
- И гојазност и губитак килограма важни су фактори ризика за развој жучних каменаца.
- Главни прехрамбени фактор ризика за настанак жучних каменаца је гојазност.
- Остали фактори који могу да интервенишу су:
- ниво холестерола у крви
- ниво триглицерида
- прекомерни и неуравнотежени калоријски унос: периоди гладовања дужи од осам сати, хипокалорична дијета мања од 700 кцал / дан, посебно код гојазних испитаника и парентерална исхрана у периодима дужим од две недеље.
- Између 10 и 15% гојазних људи који раде на овом начину исхране веома мало калорија, развили су каменац у жучи.
- Узрок би могао бити тај што се код исхране концентрације холестерола и жучних соли у жучној кесици мијењају.