Појава мамурлука

• Најновији подаци Свјетске здравствене организације (ВХО) показују да око 30% мушкараца и 10% жена конзумира вишак алкохола најмање једном седмично.
• Поред тога, скоро 80% младих пријављује редовно конзумирање алкохолних пића.
• Млечење је једна од последица тровања алкохолом.
• Може се погоршати ако превише пушите.

Метаболизам алкохола у тијелу

• Када једемо или пијемо било коју супстанцу, она у основи пролази кроз три фазе: варење, апсорпцију и метаболизацију у јетри.
• Свака храна која се апсорбује кроз пробавни тракт пролази кроз јетру пре него што дође до било ког другог органа.
• Јетра је својеврсни центар за лечење унесеним супстанцама: ништа не допире до централног крвотока а да их јетра претходно није прерадила.
• Овај процес називамо метаболизацијом јетре.

Метаболизам јетре

• Међу различитим функцијама метаболизације јетре, једна од њих је деактивација токсичних супстанци које су прогутане, на пример алкохол (етанол).
• Људска јетра не производи ензим који директно неутралише алкохол, па алкохол претвара у ацеталдехид, а потом и сирћетну киселину.
• Сирћетна киселина је неактиван и нетоксичан метаболит.
• У овом процесу појављују се два проблема:
  • Први је да је ацеталдехид токсичнија супстанца од самог алкохола.
  • друго је да се ацеталдехид инактивира у сирћетној киселини тек након што други пут прође кроз јетру.
• Укратко, конзумирамо алкохол, али пре него што дође до централног крвотока, јетра га трансформише у ацеталдехид, још отровнију супстанцу: тек након што циркулише по телу и врати у јетру, унесени алкохол (сада испод ацеталдехидни облик) успева да се инактивира у безопасној сирћетној киселини.
• После конзумирања алкохола, крајњи резултат је следећи: 92% унесеног етанола се метаболише у јетри, 3% се елиминише у урину, 5% елиминише плућа при дисању (отуда тест инхалатора ) и мање од 1% напушта кожу кроз зној.
• Ацеталдехид је канцероген (супстанца која изазива рак) и може изазвати оштећење јетре ако је излагање учестало и дуготрајно.

Зашто се напијемо?

• Апсорпција алкохола у цревима много је бржа од способности јетре да га метаболизује.
• Јетра може метаболизирати само еквивалент чаше вина или 300 мл пива на сат: ако попијемо еквивалент од 5 чаша вина, тијелу ће требати отприлике пет сати да би уклонило сву ту количину.
• Након претераног конзумирања алкохола, наше тело ће се морати суочити током неколико сати, са две високо токсичне материје које круже у крви: алкохол и ацеталдехид.
• На пуном стомаку апсорпција етанола је спорија и даје јетри више времена да метаболизује алкохол који стиже: зато је тровање етанолом интензивније када пијемо на празан стомак.
• Газирана алкохолна пића апсорбују се спорије, а храна богата протеинима или шећером смањује апсорпцију алкохола.

Утицај алкохола на мозак

• Алкохол дјелује у цијелом тијелу, али његови највидљивији ефекти јављају се у мозгу, углавном током акутних тровања.
• У малим количинама алкохол делује стимулативно на неуроне, изазивајући еуфорију и већу социјалну интеракцију.
• Мале дозе већ утичу на моторичку координацију и способност концентрације.
• Веће дозе алкохола и ацеталдехида у циркулацији трују неуроне: како концентрација крви расте, пацијент пролази кроз следеће фазе: летаргија, поспаност, смањен ниво свести, кома и на крају смрт.
• Симптоми пијанства трају све док јетра не успе да неутралише сав алкохол и ацеталдехид који циркулишу у крви и може потрајати неколико сати.

Када разговарамо о мамурлуку?

• Прекомерна мамурлук обично настаје када је ниво алкохола у крви врло низак, скоро нула, након чишћења јетре.
• Изгледа да се мамурлук у основи догађа из три разлога:
  • Тровање ацеталдехидом: већи део нелагодности мамурлука последица је дуготрајне изложености ћелија ацеталдехиду.
  • Смањење глукозе у крви (хипогликемија): у процесу метаболизације етанола учествују јетрени ензими који такође учествују у производњи глукозе: пошто су ови ензими заокупљени метаболизмом етанола, долази до пада нивоа глукозе у мозгу и другим регионима организма. Отуда симптоми слабости и нелагоде.
  • Дехидрација: диуретски ефекат алкохола доводи до дехидратације, што изазива симптоме сувих уста, жеђи, главобоље, иритације и грчева.

Симптоми мамурлука

• Уста су сува и горког укуса.
• Вртоглавица
• Слабост у ногама
• Главобоља
• Нелагодност и мучнина који не изазивају повраћање, јер је желудац празан.
• Пролив са изметом који има другачији мирис од уобичајеног.

Како избећи мамурлук?

• Најважније је спречити је избегавањем превеликих количина алкохола.
• Ризик од мамурлука већи је ако у интервалу од 2 сата конзумирате најмање 4 чаше вина или 4 лименке пива (или алкохолни еквивалент било којем другом пићу).
• Пијте спорије и након јела храну богату протеинима и угљеним хидратима што омогућава јетри да метаболизује алкохол који се конзумира.
• У идеалном случају, једите пре него што почнете да пијете.
• Док полако пијете, препоручљиво је јести.
• Пијте пуно воде пре, током и након уноса алкохола.
• Тамнија пића (попут вискија, црног вина, текиле и коњака) углавном изазивају гора мамурлука него бело вино, пиво или лагана пића, попут вотке или џина.

Лекови против мамурлука

• Узимање лекова против мамурлука, као што је Енгов, пре пијења, има мало научне основе.
• То су лекови који мешају супстанце против мучнине, ублажавања бола и кофеина и покушавају да ублаже неке од симптома мамурлука.
• Проблем је што његов учинак није толико снажан већ неколико сати након узимања, па чак и неки садрже противупална средства или аспирин, који су супстанце које иритирају желудац.
• Не делују на дехидрацију, хипогликемију или иритацију коју ацеталдехид изазива у ћелијама.
• Поред тога што не делују добро као превенција од мамурлука, ови лекови могу чак и подстаћи више пијења, јер појединац верује да је заштићен од негативних ефеката претераног конзумирања алкохола.

Како излечити мамурлук?

• Пијте пуно течности када се пробудите.
• Избегавајте кафу јер је кофеин такође диуретик.
• Вода и сокови су идеални: могу се користити и неки изотонични напици (као што је Гатораде).
• Почивај.
• Обично се мамурлук побољшава крајем дана.