Енцефалопатије - узроци, врсте и симптоми

Енцефалопатије су општи израз за хронично или трајно оштећење мозга. Енцефалопатије могу бити компликација бројних болести (укључујући и оне током трудноће), тровања или повреда главе. Без обзира на узроке енцефалопатије, она, између осталог, доводи до до губитка моторичких функција или интелектуалних способности. Сазнајте које болести и повреде могу довести до енцефалопатије.

Енцефалопатије су општи термин за хронична или трајна оштећења можданих структура факторима различитог порекла. Последица овог процеса је губитак моторичких функција и / или интелектуалних способности, којима се придружују и други абнормални неуролошки симптоми из централног нервног система.

Преглед садржаја

1. Конгениталне енцефалопатије
2. Стечене енцефалопатије

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Конгениталне енцефалопатије

1. Након перинаталне повреде

• механички - притисак, прекид континуитета или разбијање кожних облога;
• физички - промене и флуктуације интраутериног притиска;

2. Након феталних инфекција

• цитомегаловирус - ако се инфекција догоди у првом тромесечју трудноће, код детета може доћи до побачаја или бројних урођених оштећења. Ако се фетус зарази касније, беба се може родити са симптомима хепатитиса (хепатитис, упала плућа, енцефалитис);
• рубеола током трудноће изазива озбиљне недостатке код нерођене бебе, као нпр ментална заосталост, хидроцефалус, глувоћа, деформације костију, срчане мане;
• токсоплазмоза - најопаснија инфекција је у првом тромесечју, јер се може завршити побачајем. Инфекција у другом тромесечју може довести до оштећења нервног система и ока, а у трећем тромесечју - анемије или повећања јетре;
• вирусни хепатитис Б - инфекција детета током трудноће значи да ће развити хронични хепатитис Б, уз ризик од цирозе или хроничног малигног хепатитиса;
• херпес - ако се заразите пре 20. недеље трудноће, можда ћете побацити. Могући су и фетални дефекти: мале очи, микроцефалија, хидроцефалус, па чак и оштећење централног нервног система. Инфекција у трећем тромесечју повећава ризик од превременог порођаја. Ако су гениталије мајке заражене, повећава се ризик од инфекције херпесом током порођаја. Тада се инфекција код новорођенчета може манифестовати као упала плућа, менингитис и упала мозга;
• водене козице - у случајевима трансплацентарне инфекције вирусом варицелла у првом тромесечју трудноће у 5-6% новорођенчад развија синдром конгениталних богиња (микроцефалија, церебеларна хипоплазија, хидроцефалус, инхибиција сензомоторног развоја);

3. После тровања трудноћом

Узроци тровања трудноћом (гестоза) нису познати. Међутим, познато је да неки фактори могу повећати ризик од његовог настанка, укључујући прва трудноћа жене, вишеплодна трудноћа, старост мајке - преко 35 година.

4. Наследна стања, као што је Довнов синдром, фенилкетонурија.

Стечене енцефалопатије

1. Трауматичне енцефалопатије

• потрес мозга
• контузија мозга
• епидурални хематом
• субдурални хематом
• интракранијални хематом

2. Хипертензивна енцефалопатија

Хипертензивна енцефалопатија је последица наглог повећања крвног притиска. Као резултат овог процеса, поремећен је церебрални проток крви, а тиме и - церебрални едем, петехије и мали церебрални инфаркти. Тада се појављују главобоље, повраћање, поремећаји вида, поремећаји свести и епилептични напади.

3. Атеросклеротска енцефалопатија

Бинсвангерова субкортикална атеросклеротска енцефалопатија је болест чија је суштина оштећење малих артериола у мозгу узроковано атеросклерозом - болешћу у којој се на зидовима артерија акумулирају честице масти, протеини и соли калцијума. Као последица, у мозгу постоје бројни мали инфаркти.

4. Метаболичке енцефалопатије

Метаболичке енцефалопатије (ЕМ) су група стања која су узрокована присуством ендогених (интра-телесних) токсина током отказивања органа и резултирају абнормалном функцијом мозга.

• хепатична енцефалопатија - узрок проблема у функционисању централног нервног система је затајење јетре, које се појавило као резултат присуства токсина у телу, као што су амонијак, ароматичне аминокиселине, модулирајући пептиди;
• Уремична енцефалопатија - резултат је акумулације аминокиселина у телу, које бубрези нормално филтрирају, а затим се излучују урином. Симптоми болести су апатија, интелектуални пад, конвулзије, миоклонус, грчеви мишића, синдром немирних ногу;
• хипергликемијска енцефалопатија - резултат је недостатка глукозе, која је једини извор енергије за мозак (мозак користи око 50% глукозе произведене након апсорпције угљених хидрата). Симптоми болести су малаксалост, глад, затим немир, анксиозност, вегетативни симптоми, напади и кома;
• Хипогликемијска енцефалопатија - јавља се у два облика: као дијабетична кето кома (јавља се углавном код дијабетеса зависног од инсулина - тип И) и као хиперосмоларна нон-кето кома (обично се јавља код дијабетеса типа 2). У оба ова стања, последица абнормалног метаболизма глукозе и хипоксије мозга, долази до повећања концентрације млечне киселине, кетонских тела и смањења церебралног крвотока. Симптоми болести су полиурија, парцијални (моторички) епилептични напади, смањене интелектуалне функције, различито тешки поремећаји свести, хипервентилација, а затим и кома;
• хипертироидизам се манифестује нервозом, раздражљивошћу, профилактичким егзофталмом, ређе генерализованим конвулзијама;
• хипотироидизам - поред главобоље, прекомерне поспаности и губитка интелектуалних функција могу се јавити и конфузна стања;
• хиперпаратиреоидизам - код хипопаратиреоидизма симптоми су повезани са хиперактивношћу нервног система (раздражљивост, парестезија, грчеви мишића, конвулзије) и интрацеребралне калцификације (деменција);
• хипопаратироидизам, који доводи до хиперкалцемије, манифестује се поремећајима у расположењу, оријентацији и коми;
• топлотни удар - енцефалопатске промене су такође узроковане поремећајима у равнотежи воде и електролита у току топлотног удара;

5. Постинфламаторна енцефалопатија

Постинфламаторна енцефалопатија се јавља након инфекција, попут менингитиса. То може бити у облику епилепсије, поремећаја расположења и личности, интелектуалног инвалидитета, слепила и оштећења слуха.

6. Пост-вакцинална енцефалопатија

Вакцинска енцефалопатија је неуролошки поремећај који представља компликацију након имунизације. Учесталост ове врсте енцефалопатије процењује се на 1: 140 000–1: 300 000 вакцинисаних. Екцефалопатија након вакцинације може довести до менталне ретардације, понављајућих нападаја, епилепсије - нарочито миоклонског и Леннок-Гастаут ​​синдрома.

7. Спонгиформне енцефалопатије (ТСЕ)

• Цреутзфелдт-Јакобова болест (ЦЈД), укључујући нову варијанту ове болести (нвЦЈД);
• Герстманн-Страусслер-Сцхеинкер-ов синдром (ГСС);
• куру („смрт која се смеје“);
• Фатална породична несаница (ФФИ);
• Алперсов синдром;

8. Верницкеова енцефалопатија (алкохолна енцефалопатија)

Верницкијева енцефалопатија је резултат токсичних ефеката алкохола, уз истовремени недостатак витамина (углавном витамина Б1). Болест се манифестује парализом окуломоторних мишића, поремећеном свешћу, често невољним покретима.

9. АИДС енцефалопатија

АИДС енцефалопатија, или АИДС деменцијски комплекс (АДЦ) или ХИВ деменција. Болест је узрокована упалом око посуда сиве и беле материје, што доводи до оштећења мозга.

Последица је когнитивно оштећење (углавном је поремећено памћење и удруживање), које прати поремећај моторичких функција (отежано извођење прецизних покрета, поремећаји равнотеже и дрхтавица), поремећаји говора и промене у понашању (апатија, омамљеност, губитак емоционалне реактивности и спонтаности).

Такође прочитајте:

• Дијабетичка неуропатија је честа компликација дијабетеса
• Електроенцефалографија (ЕЕГ) је студија која дијагностикује болест у мозгу. Шта је ЕЕГ?
• Тест: како препознати мождани удар