Гојазност је хронична болест, баш као и дијабетес и високи крвни притисак. То такође доводи до озбиљних компликација, а број пацијената брзо расте. Обично гојазност не узрокују друге болести, већ лоша исхрана.
У Европи гојазност већ износи 10-20 процената. мушкарци и 10-25 посто. Жене. Чак 90 одсто. У случајевима гојазности, узрок гојазности је дуготрајан позитиван енергетски биланс, другим речима - вишак хране у односу на потребе тела. Енергија која се телу доставља у облику хране за око 60 процената. користи се за основни метаболизам. Свакодневна физичка активност (али овде се ради само о уобичајеним активностима, а не о спорту) и термогенеза, тј. Стварање топлоте, троше око 20 процената. калорија које се допремају у тело. Вишак енергије претвара се у масноћу. О ефектима преједања разговарамо са проф. Барбара Захорска-Маркиевицз, стручњакиња у области обеситологије, односно лечења гојазности, која је дуги низ година била председник Пољског друштва за проучавање гојазности.
Такође прочитајте: БМИ калкулатор - формула за тачан БМИ Зашто се дебљате? Калкулатор калорија. Идеалне формуле за телесну тежину
Преваленца прекомерне тежине и гојазности упоређена је са епидемијом. Колико је Пољака већ болесно?
Проф. Барбара Захорска-Маркиевицз: Више од половине Пољака има прекомерну тежину, а гојазност је око 20 процената. Популација. Карактеристично је да се код нас проценат гојазности код жена и мушкараца изједначава. Али прекомерна тежина ће вероватније утицати на мушкарце него на жене.
Ко се брже угоји - жене или мушкарци?
Б. З.-М.: Тешко је одговорити једнозначно. Истраживања спроведена међу становницима Варшаве, која се понављају сваких 10 година од 1984. године, показују да проценат гојазних мушкараца расте брже.Постоје периоди у животу жена када постоји тенденција дебљања. Код младих девојчица то је време пубертета, затим трудноћа, а затим године климактеријског периода. Моја запажања показују да се прекомерна тежина и гојазност могу назвати професионалном болешћу рачуновођа. Имам пуно пацијенткиња које се баве овом професијом. Код мушкараца се прекомерна тежина или гојазност често развијају након напуштања војске. Касније у животу на повећање телесне тежине утичу седећи начин живота, пословне вечере и рад у смени. Међу својим пацијентима имам и велику групу професионалних возача.
За који пол је гојазност опаснија?
Б. З.-М.: Овде пол није од велике важности. Опасне последице гојазности проистичу из локације масног ткива и чињенице да подстиче метаболичке поремећаје. Нагомилавање стомачне масти је најопасније. Код жена чије се масно ткиво акумулира на боковима и бутинама, не постоји ризик од метаболичких поремећаја, али се повећава ризик од рака дојке и репродуктивних органа. Код мушкараца, висцерална гојазност првенствено доводи до артеријске хипертензије и дијабетеса.
Шта се дешава када тело постане гојазно?
Б. З.-М.: Поткожно ткиво је природно место накупљања масног ткива. Маст која се таложи у органима - јетри, бубрезима, мишићима, срцу, панкреасу - за њих је страно тело и наноси штету. Масно ткиво нагомилано у трбушној шупљини није само залиха енергије, већ и произвођач многих протеинских производа, тзв. цитокини који су штетни по здравље. Смањују осетљивост тела на инсулин, промовишући развој дијабетеса, делују проупално на васкуларни ендотел, убрзавајући развој атеросклерозе. Масно ткиво такође производи ангиотензиноген и ренин који изазивају развој артеријске хипертензије. Људи са гојазношћу чешће пате од дијабетеса, хипертензије и чешће имају повишене нивое липида (масти) у крви. Једини производ масног ткива који благотворно делује на наше тело - повећава осетљивост на инсулин и делује противупално, смањује глукозу у крви, повећава оксидацију слободних масних киселина - је адипонектин. Нажалост, код људи са гојазношћу, упркос вишку телесне масти, ниво његове крви је низак. Након губитка тежине, она расте. Гојазност вишеструко повећава ризик од дијабетеса, атеросклерозе и коронарних болести, што доводи до затајења циркулације и дисања. То је метаболички синдром о коме се сада толико говори. Листа компликација гојазности такође укључује артрозу, гихт, камење у жучи, масну јетру, хормоналне поремећаје, цистичну болест јајника, поремећаје плодности и неопластичне болести (рак дојке, дебелог црева, материце). Често су на последњем месту проблеми са психом, нпр. Ниско самопоштовање, депресија, социјална изолација, а ово је изузетно важан проблем, јер не само да смањује квалитет живота, већ је и узрок проблема са запослењем и разлог за одлазак у пензију.
Једите мање, крећите се више, кажу лекари. Шта променити у својој психи да бисте следили ове савете?
Б. З.-М.: То је добро питање. Заправо, централни нервни систем је место главних поремећаја код људи са гојазношћу. Овде се доноси одлука да ли смо гладни или засићени. Из гастроинтестиналног тракта се путем нервног и ендокриног система шаље сигнал централном нервном систему који обавештава мозак о потреби за храном. Када смо гладни, грелин се производи у стомаку да би подстакао апетит. Његова производња се смањује након оброка. Храна улази у дуоденум и други хормони говоре мозгу да смо засићени. Овај процес је поремећен код људи са гојазношћу. Они могу чешће осећати глад или се осећају мање сито када једу. Међутим, изнад центара глади и ситости је мождана кора и можете научити да контролишете прекомерни апетит.
Многи гојазни пацијенти оправдавају се генетским тенденцијама. Како је заправо?
Б. З.-М.: Многи гени су тестирани у овом погледу. Испоставило се да најчешћи узрок гојазности није један ген, већ мутација која погађа многе од њих. Мутације гена су у 25-40 процената. одговоран за предиспозицију за гојазност. Постоје многи гени одговорни за осетљивост на инсулин, активност ензима који регулишу метаболизам масти и оксидацију, утичу на преференције укуса и одржавају стабилан ниво телесне тежине. Ако желимо да разумемо потешкоће које многи људи имају у губитку килограма, морамо узети у обзир овај фактор. Не заборавимо да гојазност могу изазвати, на пример, ендокрини поремећаји, хипоталамичке болести и лекови - антидепресиви, епилепсија, седативи, глукокортикостероиди итд., Који су све чешћи.
ПроблемДа ли сте знали да ... рак воли гојазне људе
Гојазни људи чешће пате од:
»Рак дојке за 17%
»Ендометријум за 50 процената
»Жучна кеса за 20 процената.
»Једњак за 35 процената
»Дебело црево за 10 процената
»Бубрези за 25 процената
»Панкреас за 25 процената
би ввв.одцхудзаниевага.пл
Шта треба следити да бисте изабрали ефикасан и сигуран третман гојазности?
Б. З.-М.: Лечење гојазних пацијената треба да се фокусира не само на губитак тежине, већ углавном на побољшање метаболичких поремећаја и компликација гојазности - артеријске хипертензије, дијабетеса, респираторних и кардиоваскуларних поремећаја. Такође би требало узети у обзир побољшање менталног и социјалног стања. Лечење гојазности мора бити прилагођено старости, полу, тежини и врсти гојазности, метаболичким факторима ризика и коморбидитетима. Непосредни циљ би требало да буде смањење за 5-15 процената. тренутна телесна тежина у року од 3-6 месеци. Свако ко мршави мора схватити да је то дуготрајан процес који захтева жртву и истрајност.
Шта ако брже смршамо?
Б. З.-М.: Брзи губитак килограма често је повезан са брзим дебљањем, чак и до нивоа који прелази основну линију. А ово је врло лоша појава. Зашто? Па, иако се смањење телесне тежине одвија углавном на штету сагоревања резерви масти, губитак чисте телесне масе, нпр. Мишића, који су одговорни за правилан метаболизам. Када се поново удебљамо, расте само масно ткиво, што је лоше за тело.
Којих правила треба да се придржавамо да бисмо се успешно борили са вишком килограма?
Б. З.-М.: Основа мора бити ограничавање калоријске вредности оброка и пијење незаслађених течности, по могућности минералне воде. Морамо да једемо редовно, 3-4 пута дневно, у малим оброцима и да не једемо довољно. Не излазимо из куће без доручка и ограничавамо вечерњу храну. Важно је јести без журбе док жваћете уједе. Ако неко жели да броји поједене калорије, мора да се сети и оних скривених, нпр. У облику путера који се додаје поврћу, мајонезе у зеленој салати итд. Боље резултате у мршављењу постижу људи који се одричу или смањују животињске масти. Разлог томе је да масти дају више калорија од протеина и угљених хидрата. Након једења масне хране, не осећамо се превише засићено. Ако посегнемо за угљеним хидратима, бирајте оне са ниским гликемијским индексом. Храна са високим индексом, попут кромпира, заслађених пића, брзо подиже шећер у крви, што повећава склоност ка дебљању. Могли би се дати још слични савети. Начин мршављења мора бити прилагођен старости, полу, обављеном послу, пратећим болестима итд. Стога сматрам да је најбоље мршавити под надзором лекара.
Према речима стручњака, проф. Барбара Захорска-Маркиевицз, председница Пољског друштва за проучавање гојазностиМноге модне и рекламиране дијете за мршављење омогућавају вам да смршате без већег ризика по здравље, али често не постижу трајни ефекат. А дужа употреба неких од модерних дијета може бити штетна. Дијета од једног састојка, попут млека, пиринча, купуса, не обезбеђује телу много хранљивих састојака који су му потребни - витамини и минерали. Масна дијета, тзв Оптимална дијета Квасниевског, која препоручује јести велике количине животињских масти, убрзава развој атеросклерозе, пружа превише холестерола, ретинола и гвожђа. Недостаје му витамин Ц, калијум, калцијум и магнезијум, што негативно утиче на срце. Дијета Монтигнац дијели производе према гликемијском индексу и препоручује њихово бројање, што је много проблематичније од бројања калорија, елиминише шећер, кромпир, бијели хљеб, забрањује комбиновање угљених хидрата са високим гликемијским индексом са мастима. Дијета из Копенхагена препоручује велике количине црне кафе, јаја, што није здраво за пробавни тракт или срце. Противник сам глади, јер код многих људи успоравају метаболизам, доводе до ацидозе и мањка минерала и витамина. Сматрам разумном дијету Соутх Беацх у којој се угљени хидрати и масти дијеле на добре и лоше. Лоше масти замените добрим, масти, орасима, семенима и риби. Лоше угљене хидрате елиминишемо избором оних који се налазе у житарицама, воћу и поврћу. Најмодернија је сада протеинска дијета, тзв протеин или Дукан. Омогућава брз губитак килограма, омогућава вам да једете без ограничавања одређеног меса, рибе и млечних производа, али вишак протеина оптерећује јетру и бубреге.
ВажноПорадникздровие.пл подржава сигурно лечење и достојанствен живот људи који пате од гојазности.
Овај чланак не садржи ниједан садржај који дискриминише или стигматизује људе који пате од гојазности.
месечни "Здровие"