Шта је анална фисура?
Анална фисура је чир на слузници ануса који изазива рану на аналним прегибима.
Пукотина изазива јаке болове код оштећења, крварења и печења. Симптоми аналне фисуре могу се побркати са симптомима хемороида, мада главна разлика између ова два лежи у снажној боли коју ствара анална фисура и која узрокује страх од евакуације. Пацијент доживљава ректални бол и умазао се свежом крвљу тоалетним папиром.
Било који разлог који може предиспонирати или одложити слузницу ануса до трауме (затвор, пролив, хемороиди, итд.) Може утицати на појаву аналне фисуре.
Који су симптоми аналне фисуре
Симптоми укључују јаку бол при евакуацији, обојену свјежом крвљу у вријеме чишћења након таложења.Анална фисура такође може изазвати свраб или свраб у анусу.
Зашто боли пораз
Пукотина изазива врло интензиван, оштар и оштар бол, јасно повезан са проласком измета током таложења и који траје неколико минута или сати после њега.Тамо где се појави анална пукотина или суза
Ови чиреви се обично појављују на предњем и задњем аналном робу.Ако се чир налази на другом месту, на пример, на бочним ивицама ануса или не изазива бол, мораће се искључити да није последица других узрока попут запаљенске болести црева (Црохнова болест и улцерозни колитис) или других заразних болести или туморски чир
Зашто се појављују аналне пукотине или сузе
И хронична опстипација и веома течна и надражујућа пролив узрокују пукотине.Жене такође пате током порођаја.
Други мање учестали узроци су неке инфекције попут туберкулозе или сифилиса и упалне болести попут Црохнове болести.
Како дијагностицирати аналну фисуру
Ректалним додиром може се открити фисура.Диференцијална дијагноза аналне фисуре
За потврду дијагнозе аналне фисуре потребно је искључити друге могуће узроке који производе симптоме сличне онима аналне фисуре. У том смислу морамо искључити присуство хемороида, аноректалних фистула, аналних кондилома, аналних улкуса, ректалних полипа или кожних режња.Како лечити аналну фисуру
За почетак, вриједно је знати да најмање 50% фисура зарасте сами или уз медицински третман.Међутим, препоручује се употреба омекшивача столица или средстава за повећање масе. То су једињења семена или супституенти биљних влакана који фаворизују реализацију меких и не-дијарејских столица.
За смиривање болова корисне су ситне купке са топлом водом у току десет или петнаест минута након сваког покрета црева.
Не треба заборавити да и исхрана богата влакнима, као и вежбање и правилна хигијена позитивно доприносе зацељењу фисуре.
Поред ових третмана, лекар ће вероватно прописати лекове који решавају исхемију или смањују циркулацију крви у том подручју, као што је 0, 4% нитроглицерин, лек који делује као вазодилататор, опуштајући мишиће сфинктера и омогућава Пукотина зарасте сама.
Понекад примена топикалних третмана на бази масти или крема која садрже локалне анестетике, анти-инфламате (са кортикостероидима) може донети симптоматско олакшање.
Ови третмани ће у великој мери спречити могућу хируршку операцију.
Анална фисура, да ли је потребно оперирати?
Ако не дође до побољшања медицинског третмана, требало би обавити ново испитивање да би се проценило да ли је потребно оперисати.Хируршка интервенција се састоји од прављења малог пресека аналном сфинктеру како би се он могао опустити и зацелити. Ова операција се назива унутрашња бочна сфинктеротомија.
Опоравак и потпуно излечење траје од три до четири недеље, али бол нестаје за неколико дана.
Резултати ове интервенције су одлични и побољшање симптоматологије је практично тренутно, међутим, због неповратне природе, лекари прво саветују друге конзервативније лечење. Више од 90% пацијената којима је потребна операција да би се излечила анална фисура поново нема фисуре.
Коме се обратити специјалиста у случају аналне пукотине
Специјалиста који је одређен за лечење ове болести је колопроктолог или специјалиста колопроктологије.Фото: © Пикабаи