У којим случајевима може доћи до серолошког сукоба?
Серолошки сукоб се јавља када се антитела формирају у крви мајке као резултат имунизације, односно контакта са страним антигеном. Ова антитела пролазе кроз плаценту и оштећују ћелије у фетусу, попут црвених крвних зрнаца или тромбоцита. Серолошки сукоб може бити у погледу главних група (новорођенче је болесно, а не фетус), група РХ фактора, других антигена крвних зрнаца (нпр. МН, Келли, Кид). Због преваленције Д антигена (он је део РХ фактора), најчешћи сукоб је у РХ (Д) групи. Развија се само када је мајка Рх-, а беба Рх + и мајка има антитела против феталних крвних зрнаца. Ова антитела настају када мајчина крв дође у контакт са антигеном. У трудноћи се таква ситуација може догодити након порођаја, побачаја, током крварења током трудноће, током дијагностичке или терапијске амниоцентезе, након трансфузије крви. Осим трудноће, имунизација се може јавити као резултат трансфузије крви међу групама, након примене лоше пречишћених вакцина које садрже серум, као резултат употребе истих игала или шприцева (најчешће зависника од дрога). Међутим, понекад је немогуће ухватити тренутак када је извршена имунизација. Све жене које имају крвну групу Рх- тестирају се неколико пута током трудноће на антитела. Ако се пронађу, такве жене се упућују на детаљније прегледе и, ако је назначено, изводе се прегледи фетуса (фетус може имати групу попут мајке, тј. Рх-, и тада нема серолошког сукоба, јер ништа не угрожава бебу) и лечење (интрафузијске трансфузије). Ако антитела нису пронађена након порођаја или побачаја, обављају се други тестови који су основа за профилаксу, односно давање анти-Рх (Д) имуноглобулина.
Запамтите да је одговор нашег стручњака информативан и неће заменити посету лекару.
Барбара ГрзецхоцинскаДоцент на Одељењу за акушерство и гинекологију Медицинског универзитета у Варшави. Прихватам приватно у Варшави на ул. Красинскиего 16 м 50 (регистрација је могућа сваког дана од 8 до 20 сати).