Дефиниција
Штитњача је жлезда која се налази у доњем делу врата, чија је функција секреција и регулација штитних хормона који врше бројне функције у телу. Штитна жлезда може бити место болести званих аутоимуне, од стране сопствених антитела против ћелија штитне жлезде. Разликујемо Базеовову болест у којој се аутоантитела вежу на штитњачу и подстичу њихово лучење хормона што резултира хипертиреоидизмом. Остале аутоимуне болести могу утицати на штитњачу и изазвати упалу: говоримо о аутоимуном тироидитису, од којих је најтипичнији пример Хасхимотов тироидитис. Аутоимуни тироидитис настаје услед имуног поремећаја уз производњу антитела која нападају штитну жлезду. У почетку тироидитис узрокује пораст секреције хормона штитне жлезде, тада се, обрнуто, инсталира хипотиреоза. У напредним фазама обнављање нормалног функционисања је могуће, али у неким облицима као што је Хасхимотов тироидитис, хипотиреоза постоји.
Симптоми
Аутоимуни тироидитис најчешће се манифестује појавом гушака, осим у посебном случају, атрофичним тироидитисом, где је напротив његова величина смањена. Појава гуша не узрокује бол. Манифестације су често повезане са стадијом тироидитиса.
Класично се чини:
- у почетном стадијуму, уништавање ћелија штитне жлезде изазива ослобађање хормона штитне жлезде, а симптоми су исти као и хипертиреоза: срчани поремећаји са нарочито тахикардијом, пробавом, губитком тежине (упркос добром уносу хране) и дијарејом, измењено расположење или узнемиреност, тремор, повећана температура знојењем и губитком мишићне масе ...
- Брзо се смањује запремина штитне жлезде и знакови хипотиреозе појављују се глобално са симптомима супротним онима од хипертиреозе: смањен број откуцаја срца, повећање телесне тежине, умор и психомоторно смањење, депресија, осећај хладноће, грчеви и болови у мишићима ...
Дијагноза
Доза ТСХ, хормона одговорног за подстицање лучења хормона штитне жлезде, је коначна. Ултразвук штитне жлезде и доза крви укључених антитела потврђују дијагнозу аутоимуног тироидитиса.
Лечење
Када тироидитис нема мучне симптоме, не захтева лечење. Иначе, неугодне симптоме треба лечити синтетичким хормонима штитне жлезде. Лечење ће бити потребно за живот без одсуства симптома.
Превенција
Заиста не треба ништа учинити да се избегне аутоимуни тироидитис. Међутим, можда би било добро надзирати одређене људе који имају различите факторе ризика. Највише погођене су жене између 30 и 60 година. Особе са личном или породичном историјом аутоимуних болести такође би требало бити праћене.