Менопауза: све о менопаузи и ХРТ-у (хормонска супституциона терапија)

Пољске жене најчешће имају менопаузу у доби од 49-50 година, неке након 52 године. Међутим, најтурбулентнији симптоми менопаузе јављају се између 45. и 55. године. Са непријатним симптомима можете се борити ХРТ-ом (хормонска терапија замене).

Да ли речи менопауза, менопауза и менопауза значе исто?

Заправо да, јер се у колоквијалном језику користе наизменично у односу на жене које имају различите симптоме повезане са хормоналним променама, типичним за одрасло доба. Међутим, „менопауза“ у медицинској терминологији дословно значи последњу менструацију у животу жене. Жене углавном не воле реч „менопауза“, више прихватају „менопаузу“, а највише термин „менопауза“.

Који су симптоми предстојеће менопаузе?

Менструални циклуси се скраћују, а затим продужавају, често постају неправилни. Крварење је краће или дуже него раније. Хормонско стање овог периода погодно је за стварање и повећање миома и раст слузокоже материце. То може потврдити гинеколог током прегледа. Ниво хормона је спуштен, што негативно утиче на различите телесне функције. Појављују се поремећаји у концентрацији, раздражљивост, умор, смањен либидо (жеља за сексом), оток и бол у дојкама.

Да ли је тачно да менопауза може почети код жене већ са 40 година?

Да. Међутим, то се не дешава преко ноћи. Обично је потребно 5, а понекад и 10 година. Жена може доживети разне непријатне менталне тегобе, попут промена расположења, али и физичке. Нередовне, оскудне или веома обилне менструације најчешће су узнемирене. Постоји страх од нежељене касне трудноће. Лекар може препоручити хормонску контрацепцију за регулисање циклуса или предложити хормонску терапију замене.

Шта значи израз „симптоми несреће“?

То је оно што лекари називају раним симптомима менопаузе повезани са престанком, односно губитком секреторне функције јајника, који престају да производе женске хормоне - естрогене. То се манифестује врућинама, ноћним знојењем и несаницом.

Верује се да ћерка пролази кроз менопаузу баш као и њена мајка.

Да то је истина. Обично кћерке имају менопаузу у истој доби као и њихове мајке и пролазе слично.

Да ли вам помоћна хормонска терапија помаже да превазиђете тегобне симптоме менопаузе?

Жене које користе хормоне не осећају неугодност током овог периода. Немају валове врућине, не зноје се ноћу. Остале предности такве терапије су побољшање интелектуалних способности, способност памћења и заштита од Алзхеимерове болести. Такође против остеопорозе која доводи до прелома костију. И што је најважније - против болести срца и крвних судова, које су најчешћи узрок смрти код жена.

Колико година се може користити ХРТ (хормонска супституциона терапија)?

Све док жена жели. Лекар бира врсту терапије која одговара потребама, здравственом стању, старости и очекивањима пацијента.

Да ли жена која користи ХРТ и даље крвари сваког месеца упркос менопаузи?

Ако се користи тзв секвенцијална терапија, која се састоји у цикличном уносу естрогена и прогестерона, упркос преласку прага менопаузе, и даље има редовно крварење. Међутим, такав третман не би требало продужавати у недоглед. То нису нормални периоди. После педесет тзв континуирана терапија естрогеном. Жена више нема менструацију, али њено тело и даље штите редовно конзумирани хормони. Њихову дозу лекар бира појединачно за сваког пацијента. Чак и женама шездесетих година могу се препоручити додаци хормона који одговарају њиховом узрасту и здравственом стању.

Наводно узимање хормона повећава ризик од рака дојке?

Постоји такав ризик, али је мали и не погађа све жене. Само они који су гојазни, нису родили или имају генетску предиспозицију. Због тога лекар, пре него што препише хормонску терапију, мора обавити разговор са пацијентом и наложити јој да изврши неопходне тестове, укључујући мамографију. Жена мора систематски да врши овај преглед. Тада има шансу за рано откривање квржице и потпуни опоравак. Познато је да се рак дијагностикује у много ранијој фази код жена које користе супституциону терапију него код жена које не узимају хормоне и немају редовне мамографије.

Важно

Жену која улази у менопаузу лекар треба пажљиво прегледати. Ово је период када се повећава ризик од многих болести, не само репродуктивних органа, већ и дијабетеса и хипертензије. Поводом таквих истраживања, најбоље је разговарати о терапији менопаузе, укључујући биљне препарате и следити упутства лекара.

Ако је крварење неправилно или се током хормонске терапије појаве мрље, да ли треба прекинути лечење?

Такви симптоми заправо могу одвратити многе жене од употребе хормона. Међутим, уместо да престану да их узимају сами, они би требало да обавесте свог доктора о било каквом узнемирујућем крварењу. Такве информације ће му омогућити да одабере оптималну терапију за овог одређеног пацијента.

Да ли је могуће вратити се на то након паузе у терапији?

Да. Ако се проблеми са симптомима врате након прекида хормона, жене су спремне да наставе терапију.

У ком облику се могу узимати хормони?

Жене данас имају пуно избора. То могу бити оралне таблете, фластери на кожи, гелови, вагинални песари или креме, интрамускуларне ињекције.

Зашто лекари неким женама препоручују хормоне у таблетама, а другима фластере?

Пацијенте или трансдермалну терапију лекари преписују пацијентима који не желе или не могу узимати оралне лекове због гастроинтестиналних проблема, каменаца у жучној кеси, хипертензије и хипотироидизма. За њих је назначена хормонска терапија у облику фластера.

Које су контраиндикације за хормонску терапију?

Они се тичу жена са озбиљно оштећеном јетром и тромбоемболијом и болестима коронарних артерија. У апотекама постоје биљни лекови који се продају без рецепта.

месечни "Здровие"