ИгА нефропатија (такође позната као Бергерова болест) је најчешћи облик гломерулонефритиса. Утиче на пацијенте свих старосних група. Клиничка слика се углавном састоји од хематурије или рекурентне хематурије. Ток болести је индивидуална карактеристика. До 20% пацијената може развити завршну фазу бубрега, која захтева дијализу.
ИгА нефропатија, позната и као Бергерова болест по аутору који је први описао патофизиологију болести, представља прекомерну производњу имуноглобулина А у слузокожи. ИгА комплекси настају као одговор на патогене - нпр. Бактеријски антигени у дигестивном или респираторном систему. Доминантни узрочник у дигестивном систему је популаран Есцхерицхиа цолидок је респираторни систем углавном колонизован β-хемолитичким стрептококима и вирусима грипа. ИгА нефропатија се такође може појавити у току аутоимуних болести, укључујући реуматоидни поремећаји, као што су:
- Хепатитис Б
- целијакија
- саркоидоза
- псоријаза
- анкилозирајући спондилитис (ззск)
- реуматоидни артритис
- реактивни артритис
- запаљенска болест црева
- АИДС
Прекомерни нефротоксични комплекси се акумулирају у гломерулима, што доводи до њихове штете.
ИгА нефропатија: симптоми и ток
Нај патогномоничнији симптом болести је понављајућа хематурија или хематурија. У првој фази постоје симптоми вирусне или бактеријске инфекције у развоју. Спектар симптома варира у зависности од окупираног система. После око 48 сати појављују се промене у урину.
Бергерова болест се може појавити у било ком добу, али је убедљиво најчешћа код деце и младих.
Природни ток Бергерове болести је хематурија која траје до неколико дана, праћена хематуријом са пратећом протеинуријом. Симптоми се често понављају, а наредне епизоде изгледају слично. Периоди ремисије могу трајати и до неколико година.
Вреди напоменути да је период хематурије повезан са благим степеном бубрежне инсуфицијенције и пролазном артеријском хипертензијом. Типично, Бергерова болест је хронична и може трајати до 20 година.
У већини случајева епизоде релапса су благе. Фактори који погоршавају прогнозу укључују: истовремену артеријску хипертензију, протеинурију, дијагностиковану гломеруларну склерозу или честе епизоде хематурије.
Такође прочитајте: ДИЈАЛИЗА за госте / празнике или дијализа изван куће ОСТЕОДИСТРОФИЈА бубрега: узроци, симптоми, лечење Мобилни (мигрирајући) бубрег - узроци, симптоми и лечењеКако се дијагностикује Бергерова болест?
Стандардни тест урина можда није довољан за постављање коначне дијагнозе. Обично је назначена опсежнија дијагноза. Биопсија је потребна да би се утврдио узрок оштећења бубрежне функције. Сакупља се мали фрагмент бубрега и шаље на хистопатолошки преглед.
Лечење Бергерове болести
До сада није успостављен циљани третман. Обично се терапијски поступак модификује у зависности од представљених симптома. Ако се бавимо погоршањем функције бубрега и пратећом протеинуријом, имуносупресија је неопходна.
Ток нефропатије у Игри је тешко предвидети. До 20% пацијената може развити завршну фазу бубрежне болести која захтева дијализу. Фактори који погоршавају прогнозу укључују артеријску хипертензију, протеинурију и повишени ниво серумског креатинина.
Препоручени чланак:
Гломерулонефритис: узроци, симптоми, лечење