Акутна лимфобластна леукемија (АЛЛ) је најчешћи тип дечје леукемије - око 75 процената. најмлађи дијагностиковани имају овај облик болести. Истовремено, акутна лимфобластна леукемија је најчешћи рак у детињству - дијагностикује се код око 23% људи. деца оболела од рака. Сазнајте који су узроци и симптоми акутне лимфобластне леукемије и како се лечи.
Акутна лимфобластна леукемија (СВЕ - акутна лимфобластна леукемија) је тумор коштане сржи - коштаног ткива које производи крвне ћелије: еритроците (црвене крвне ћелије), леукоците (беле крвне ћелије одговорне за имунитет) и тромбоците (укључене у процес згрушавања). Током акутне лимфобластне леукемије, беле крвне ћелије (конкретно леукоцити из лимфоцитне лозе, код здравих људи који насељавају срж и лимфне чворове) постају неопластичне, које се неконтролисано множе и расељавају здраве ћелије.
Акутна лимфобластна леукемија није само најчешћи тип леукемије код мале деце, већ и најчешћи тип дечијег карцинома. Инциденција болести је 30-40 на 1 милион деце годишње. Најчешће напада између 2. и 4. године.
Акутна лимфобластна леукемија - узроци
Акутна лимфобластна леукемија је узрокована дисфункцијом различитих гена. Сходно томе, повећана предиспозиција за развој акутне лимфобластне леукемије налази се код деце са различитим хромозомским синдромима (нпр. Трисомија 21. хромозома или Довнов синдром). Људи са синдромима попут атаксије-телангиектазије или Фанцонијеве апластичне анемије такође су у већем ризику од развоја овог облика леукемије него код здравих људи. Треба нагласити да у већини случајева болест није наследна и постоји мала шанса да се понови код браће и сестара.
Акутна лимфобластна леукемија - симптоми
Симптоми акутне лимфобластне леукемије нису врло специфични и јављају се у просеку 2 до 6 недеља пре постављања одговарајуће дијагнозе.
Најчешћи симптом акутне лимфобластне леукемије (јавља се код приближно 99,5% пацијената) је бледило. Грозница је такође честа (у просеку 85,5% случајева), као и умор и општа слабост. Поред тога, могу постојати:
- недостатак апетита
- чир на устима и други знаци инфекција у устима, уху, носу и грлу који не нестају лечењем
- крварења и екхимоза на кожи и слузокожи
- костни и периартикуларни бол (ретко)
Штавише, код неких пацијената (око 30% случајева) могу се осетити увећани лимфни чворови и повећана јетра и слезина.
Ово ће вам бити корисноАкутна леукемија - врсте
- акутна лимфобластна леукемија (АЛЛ - акутна лимфобластна леукемија), чешћи код деце
- акутна мијелоична леукемија (не-лимфобластна - АМЛ, тј. акутна мијелоична леукемија), која је доминантна код одраслих
- недиференцирана леукемија (АУЛ - недиференцирана леукемија)
- акутна мешовита леукемија (акутна леукемија мешовите лозе)
- мијелосарком (СМ - сарком миелоцитица)
Акутна лимфобластна леукемија - дијагноза
Узима се комплетна крвна слика која показује анемију, тромбоцитопенију и гранулоцитопенију (када је број гранулоцита - врста белих крвних зрнаца - испод нормале). Генетске промене су основа неопластичне ћелијске трансформације, па је генетско тестирање од велике важности код пацијената са акутном леукемијом. Коначна дијагноза поставља се на основу теста бриса коштане сржи.
ПРОЧИТАЈТЕ ТАКОЂЕ >> Деца и рак - узроци, дијагноза, лечење карцинома код новорођенчади и деце
Лекар треба да провери да горњи симптоми не указују на вирусне болести (инфективна мононуклеоза и цитомегалија). Вреди знати да врућица и периартикуларни бол, као и абнормални резултати испитивања (убрзана седиментација еритроцита - ЕСР) могу проузроковати погрешну дијагнозу јувенилног реуматоидног артритиса или реуматске грознице.
Акутна лимфобластна леукемија - лечење
Хемотерапија се користи за лечење акутне лимфобластне леукемије. Доза се бира у зависности од нпр. од старости и прошлих болести. На несрећу, лекови уништавају не само канцерогене беле крвне ћелије, већ и здраве, па је имунитет пацијента значајно смањен или одсутан. Због тога током лечења треба бити посебно пажљив у погледу хигијене, јер и најмања инфекција може представљати озбиљну претњу по здравље и живот пацијента.
Трансплантација коштане сржи је могућа код неких пацијената. То је најефикаснији третман за акутну лимфобластну леукемију, али има одређене ризике и зато је погодан само за оне пацијенте који ће од овог третмана имати највише користи. Чак и ако пацијент испуњава услове за трансплантацију, прво мора добити хемотерапију да би елиминисао болест. Дакле, трансплантација коштане сржи допуњује хемотерапију.
ПРОВЕРИТЕ >> Како постати донатор коштане сржи
Библиографија:
Онкологија и дечија хематологија, приредили Цхибицка А., Савицз-Бирковска К., Видавництво Лекарские ПЗВЛ, Варшава 2008.
Такође прочитајте: Лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ) - узроци, симптоми и лечење БОЛЕСТИ КРВИ: анемија, полицитемија, леукемија, хемофилија Хронична мијелоична леукемија: узроци, симптоми, лечење, прогноза