Проблеми са затрудњењем и вантелесном оплодњом (вештачка оплодња). Интервју са проф. Иона Барак

О проблемима са затрудњењем и вештачком оплодњом разговарамо са проф. Јона Барак, председница Међународне организације ембриолога „Алфа“. На Универзитету Бар-Илан (Израел) створила је ново поље студија - ембриологију и генетологију. На челу је лабораторије за вантелесну оплодњу у медицинском центру у Хертзлији. Председница је научног већа ИнвиМед европског центра за материнство.

• Када можемо говорити о неплодности?

Проф. Иона Барак: Ако пар годину дана има међусобне односе без икакве заштите, а жена не затрудни, можемо говорити о неплодности. Сваки пети брачни пар широм света има проблема са зачећем детета. Код жена у 30-им годинама вероватноћа трудноће пада на 28%, а у 40-има је још тежа.

• Одакле ти проблеми са затрудњењем?

Узрок проблема са затрудњењем могу бити механичке потешкоће, нпр. Проходност јајовода након инфекције или абортуса. Или генетски - када ембрион не може да имплантира у материцу. То су генетски узроци код мушкараца као резултат зрачења, нпр. Након лечења карцинома. Понекад дође до блокаде у вас деференсу и може бити да је мушкарац засићен спермом, али има проблема са ејакулацијом.

• Шта бисте рекли да вам жена дође и затражи помоћ у лечењу неплодности?

Рекла бих да пођете са њеним мужем или партнером. Пар би требало да реши ово питање заједно. Обоје треба тестирати. У сваком случају, то може бити врло једноставан проблем, понекад се парови једноставно погрешно воле, налазе се у погрешном положају или погрешно израчунавају женски циклус и зато немају деце. У клиници ИнвиМед не започињемо са предлагањем вантелесне оплодње, већ са откривањем шта је узрок неплодности. Може се испоставити да је разговор са сексологом, психологом или хормонском терапијом довољан да се проблем реши.

• Није ли жени лакше рећи „Имам проблем са плодношћу“ него мушкарцу?

Веома је индивидуално, мада мушкарци теже себи говоре: Имам проблем са плодношћу.

• Каква је припрема за вантелесну оплодњу?

Прво, морају се обавити сви тестови, посебно хормонски, укључујући нивое естрадиола током женског овационог циклуса. Почиње хормонским третманом који стимулише јајнике да производе јајашца. Када их има довољно, жена узима ХЦГ хормон и тада их можемо узети неколико. Неколико дана раније, унапред, сакупљамо сперму. Затим сперму повезујемо са јајашцем и ако све иде како треба, после 24 сата ембрион смештамо у материцу. После 11 дана радимо тест крви како бисмо проверили да ли је жена трудна.

• Може ли се замјена цеви догодити?

Сви предмети који долазе у контакт са сперматозоидом или јајетом су за једнократну употребу. Потписане су пипета, шприц и епрувете. Дакле, не постоји таква опасност.

• Да ли жена мора да следи неке специфичне препоруке након вантелесне оплодње?

Ово је нормална трудноћа и под нормалном је контролом. Међутим, дешава се да пацијент посебно води рачуна о себи.

• А човек пре сакупљања сперме?

Не би требало да пије или пуши. Ако узима било какве лекове, треба се обратити андрологу како би се осигурало да то неће утицати на квалитет сперме.