Извештај о шизофренији у Пољској

Шизофренија погађа младе људе - у време постављања дијагнозе статистички пацијент има само 27 година. Тада то узрокује драматичне промене у животу већине пацијената, јер их искључује из породичног, друштвеног и професионалног живота. Ако се шизофренија не лечи правилно, може чак довести до превремене смрти. Ово је резултат извештаја "Шизофренија - социјална перспектива. Ситуација у Пољској".

Шизофренија је ментална болест која погађа 1% људи. нашег друштва, или око 400.000 људи. Већина њих су млади људи, јер се болест најчешће јавља између 18 и 35 година (статистички пацијент има само 27 година у време постављања дијагнозе). Тада шизофренија изазива драматичне промене у њиховом животу.

Означавање пацијента стигмом шизофреније доводи до тога да га се доживљава као неспособног да правилно испуњава социјалне и професионалне улоге и, према томе, до искључења из породичног и друштвеног живота, као и са тржишта рада. Према извештају Пољског удружења психијатара, Фондације за ментално здравље и Института за здравствену заштиту - „Шизофренија - социјална перспектива. Ситуација у Пољској“, 2010. године, у време постављања дијагнозе, 47 одсто. људи је и даље радило, а у тренутку постављања дијагнозе чак 72 посто је било незапослено. од њих.

У 2010. години у Пољској је установа за социјално осигурање доделила 940,537 милиона ПЛН за бенефиције повезане са неспособношћу за рад због шизофреније (у 98% случајева за пензије). Истовремено, Национални здравствени фонд потрошио је око 450 милиона ПЛН на лечење пацијената.

Хоспитализација је имала највећи утицај на губитак посла - заједно са повећањем њиховог броја, повећавао се и проценат пацијената који су постали незапослени. 93% запослених пацијената који су били хоспитализовани пет или више пута. случајеви остали без посла. Код пацијената са мање од двоструког броја хоспитализација, готово половина њих је задржала свој радни статус. Већина оних који остану без посла одлазе у инвалидску пензију. Само 5 одсто је запослено. пацијенти са шизофренијом.

Шизофренија - Интегрисана терапија је неопходна

- Шизофренија је тешка болест мозга, где је свака психотична епизода повезана са оштећењем сиве и беле материје - каже проф. Бартосз Łоза, новоизабрани председник Пољског удружења психијатара. Због тога се не сме дозволити даљи рецидив, а начин да се то постигне је ефикасан третман који треба започети што је раније могуће.

Фармакотерапија је основни метод лечења шизофреније - наглашава проф. Анета Сзулц, шеф Психијатријске клинике Медицинског универзитета у Варшави - и додаје да ова врста лечења има неуропротективне ефекте. То значи да спречава даље психотичне епизоде, а самим тим - штити мозак од даље деградације. Штавише, скраћује време хоспитализације и смањује њихов број.

Тренутно се пацијенту могу давати лекови (названи неуролептици) у облику таблета или ињекција - тзв дуготрајни неуролептици, који се ињектирају сваке 2-4 недеље. Ови последњи су најефикаснији, јер побољшавају сарадњу са лекаром и омогућавају поштовање његових препорука код пацијената са шизофренијом. Веома је важно јер - како каже проф. Лоза - чак 40 одсто њих уопште не купују лекове након отпуста из болнице (то је углавном због чињенице да пацијент обично није свестан да је болестан), а након 30 дана узима их мање од половине. Стога се пре или касније психотична епизода врати. - У року од месец дана, 1/5 пацијената се врати у болницу - каже психијатар. И са сваком следећом епизодом шансе за повратак пацијента у нормалан живот постају све мање и мање. Нажалост, приступ модерним лековима у Пољској је ограничен. Два најновија неуролептика са дугим дејством не добијају накнаду.

Фармакотерапија је основа лечења шизофреније, али специјалисти наглашавају да би терапија била ефикасна, требало би да буде вишефакторска. Поред лекова, елементи интегрисане терапије такође треба да укључују центре за рану интервенцију и рехабилитацију, породичну терапију и терапију у заједници, као и социјалну и професионалну подршку. У другом случају, помоћ тренера за подржавано запошљавање била би корисна. Такозвани тренер посла би подржао пацијента у читавом процесу професионалне активације - од тренутка тражења посла, до самог запослења, па чак и у задржавању посла.

Овако организована терапија фокусира се на „подршку“ пацијенту у социјалним и професионалним улогама и истовремено му омогућава да помогне у медицинском смислу. Поред тога, омогућава вам смањење трошкова Националног фонда здравства и Завода за социјално осигурање.

Шизофренија може бити фатална

- Шизофренија је фатална болест у смислу да скраћује живот до 15-25 година - објашњава проф. Бартосз Łоза. Људи са шизофренијом живе краће него људи са ХИВ-ом и већином карцинома, додаје психијатар. Све зато што следећи напад наноси неповратну штету мозгу. Штавише, вероватноћа превремене смрти повећава коегзистенцију соматских болести код шизофреника. Истраживања показују да су шизофреничари гојазни 4 пута чешће од опште популације. Заузврат, 15 одсто. од њих су дијабетичари у поређењу са 6%. људи у општој популацији. Такође треба напоменути да је мање вероватно да ће пацијенти са шизофренијом имати ранију дијагнозу исхемијске болести срца и рака од здравих људи. Поред тога, велики део пацијената је зависан од алкохола, никотина (шизофреничари су највећа група пацијената који пуше цигарете) или психоактивних супстанци. Бројни подаци указују да је ризик од смрти код људи са дијагнозом шизофреније 2-3 пута већи него у општој популацији.