Бровн-Секуард синдром: узроци, симптоми, лечење

Бровн-Секуард-ов синдром (синдром попречне повреде полуврсте) је једна врста повреде кичмене мождине. Може бити узрокована и једностраним повредама кичмене мождине, као и новотворинама које се развијају у кичменом каналу или инфекцијама (попут сифилиса). Болест је прилично необична, јер се манифестује са само једним симптомом на страни оштећења и различитим тегобама на супротној страни.

Бровн-Секуард-ов синдром познат је и као синдром попречне полу-језгрене повреде. Аутор описа синдрома Бровн-Секуард, који је створен 1850. године, био је Француз Цхарлес-Едоуард Бровн-Секуард. Јединица код жена и мушкараца јавља се са сличном учесталошћу. Синдром попречне повреде унакрсне кичме није честа болест. Свеукупно, према статистикама, 30-40 на милион људи пати од повреде кичмене мождине у року од једне године, а међу свим тим повредама, учесталост Бровн-Секуард синдрома се креће од 2 до 4%.

Бровн-Секуард-ов синдром: узроци

Синдром попречне повреде полукичмене мождине резултат је повреда кичмене мождине само у једној половини кичмене мождине. Таква ситуација се може догодити, на пример, у случају пуцња или убода ножем, а случајеви овог синдрома такође су забележени код људи који су ињектирали лекове у вене лоциране у пределу врата. Други могући узроци синдрома попречне полу-језгрене повреде могу бити:

• Мултипла склероза
• новотворине које се развијају или притискају на половину кичмене мождине
• епидурални хематом
• инфекције ткива кичмене мождине (као што су туберкулоза, сифилис, инфекције вирусима Херпес симплек или Херпес зостер)
• менингитис
• кила интервертебралног диска
• емпием кичмене мождине

Бровн-Секуард синдром): симптоми

Болести повезане са Бровн-Секуард синдромом појављују се и на страни оштећења и на супротној страни. На истој страни као и оштећење, мишићи су парализовани (или је мишићна снага знатно ослабљена) и укида се осећај додира, вибрација и дубоког осећаја. Заузврат, на страни супротној од оштећења укидају се бол и топлотни стимулуси.

Горе наведене жалбе су они симптоми Бровн-Секуард синдрома који су прве жалбе код пацијената са овом јединицом. Временом (нарочито у одсуству дијагнозе и лечења), пацијенти такође могу искусити губитак мишића. Код неких пацијената губитак контроле над сфинктером мокраћне бешике и ануса може бити додатни проблем.

Цросс-цоре синдром попречне повреде: дијагноза

Дијагноза Бровн-Секуард синдрома заснива се углавном на притужбама пацијената и на анамнези. Ако је пацијент доживео типичну трауму коју овај појединац може изазвати - на пример, убоден је у врат - тада би лекар требао бити лак за дијагнозу.

Нешто сложенија ситуација настаје када се симптоми синдрома попречног оштећења средине кичме појаве код претходно здравог пацијента. Панел прегледа који се изводи у таквим случајевима зависи од сумње на узрок болести. На пример, када се сумња на заразну болест, цереброспинална течност се може сакупљати од пацијената лумбалном пункцијом. Ако постоји сумња да је појава Бровн-Секуард-овог синдрома можда последица процеса рака или присуства хематома у кичменом каналу, могу се извршити тестови за обраду слике, попут рачунарске томографије или магнетне резонанце.

Цросс-цоре синдром попречне повреде: лечење

Лечење Бровн-Секуард синдрома фокусира се првенствено на лечење стања које је довело до појаве ове особе. Рехабилитација је од значајне важности код пацијената са синдромом попречне повреде полукичменог стуба, захваљујући чему је могуће побољшати мишићну функцију пацијената.

Бровн-Секуард-ов синдром: прогноза

Супротно изгледу, прогноза код Бровн-Секуард синдрома уопште није неповољна. Већина пацијената успе да постигне значајно побољшање моторичких активности у року од месец дана од појаве болести.

Препоручени чланак: