Кристеллеров стисак - о чему се ради? Компликације након зграбе Кристеллер

Кристеллеров стисак је маневар изведен током порођаја, који укључује притисак на дно материце. Иако је Кристеллеров хват развијен у 19. веку, неки лекари га користе и данас. Све указује да се то неће брзо променити. Као што тврде стручњаци Пољског гинеколошког друштва, упркос чињеници да је Кристеллерова микоза повезана са компликацијама, увођење законске забране њеног извођења није право решење. Проверите како изгледа Кристеллеров стисак и које су могуће компликације приликом извођења овог маневара.

Кристеллеров стисак, или Кристеллеров маневар, је маневар изведен током порођаја, који укључује примену притиска на дно материце. Иако је Кристеллеров хват развијен у 19. веку, неки лекари га користе и данас. Све указује да се то неће брзо променити. Као што тврде стручњаци Пољског гинеколошког друштва, упркос чињеници да је Кристеллерова микоза повезана са компликацијама, увођење законске забране њеног извођења није право решење.

Кристеллеров стисак - како изгледа и за шта се користи?

Маневр се састоји у притиску дворучно на подручје матерничког дна дуж његове уздужне осе према карличном дну током рођења феталне главе и рамена. Као што објашњавају специјалисти Пољског гинеколошког друштва¹, поступак започиње лежећим лежећим положајем, а особа која изводи поступак стоји са стране. Утерус је позициониран рукама дуж осе родног канала, а затим су руке постављене на дно материце тако да је ивица малих прстију окренута према карлици, а цела шака обухвата дно или горњу страну материце, а палчеви су постављени на предњој површини материце. Након постављања руку, масирајте материцу кроз трбушни зид, а затим, контракцијом мишића материце, постепено повећавајте притисак усмерен ка карлици у оси порођајног канала. Притисак треба да траје 5-8 секунди, ако је потребно, након 1-3-минутне паузе може се поновити. Сврха Кристеллеровог маневра је да повећа притисак унутар материце, што доводи до краћих времена испоруке када сила притиска није довољна да осигура напредак порођаја.

Кристеллеров стисак треба правилно изводити како је горе описано. Међутим, то није увек случај у порођајним собама. Ово је резултат извештаја о учесталости коришћења Кристеллеровог стиска у Пољској, којем је присуствовало преко 1060 жена које су се природно породиле у Пољској у периоду 2004-2014 (од којих су 334 родиле 2014.)

Доктор је покушао да се баци на мене и да изгура бебу из мене, али ја сам га толико дуго гурала и „тукла“ с њим да је одустао.

Притиснуо сам лежај. Лекар ми се бацио на стомак, бабица је вукла пупчану врпцу, а ја сам плакао молећи за милост, јер су болови били гори од порођаја.

У два порођаја борио сам се да не стиснем плаценту. Је успео да. Постељицу сам родила сама. Али покушаји да ми се пружи насилна „помоћ“ били су стални, покушаји наговарања, плашења, изругивања итд.

Притиснуо сам лежај. Доктор се наслонио на мој стомак и снажно притискао док се коначно није снашао !!!

Доктор ми није налетео на стомак, већ је бебу гурнуо из њега. Да није било њега, мој син би био лечен крпељима или би се угушио јер му пулс отказује.

Кристеллеров стисак, или можда још један маневар?

Исти извештај показује да је међу женама које су се породиле у 2014. години 22,14 одсто. сигурно је да је коришћен Кристеллеров стисак. Још 7,14 одсто. извештава да је неизвесно да ли је маневар коришћен, што значи да је у рађаоници постојала ситуација која са становишта жене није јасна, па самим тим жена може сумњати да је овај маневар коришћен. И 70,66 одсто. испитаници су били сигурни да Кристеллеров стисак није коришћен. То значи да је готово свака трећа жена која се породила 2014. године искусила понашање које јој је дало разлог да сумња да је коришћен Кристеллер стисак .³

Такође прочитајте: ЦАЕ ЦУТ: када је то потребно и када се то ради на захтев? Водич за пацијенте "Прва помоћ код можданог и срчаног удара" може се купити у "Супер ... ДОСТАВА потпуно БЕЗБОЛО - да ли је могуће?"

Кристеллеров стисак - више штете него користи

Кристелеров стисак именовао је проф. др. хаб. Тросзински, стручњак у области гинекологије и акушерства, „посебно брутално“. Такође амерички лекари, укљ. Доктор Авониии Авонуги са државног универзитета Ваине (САД) и др Нахли Мерхи из медицинског центра Саинт Јосепх из Јолиет-а (Илиноис, САД) сматрају да је штетан и повезан је са бројним компликацијама које се могу јавити и код мајке и код детета.

Према Фондацији Родзић по Хуман, истраживање је показало да притисак може убрзати рођење детета, али не скраћује другу фазу порођаја.

То потврђују бројне студије. Како је известила Фундацја Родзић по пеопле², анализа студија о употреби притиска на дно материце у другој фази порођаја (Кристеллеров поступак) није показала никакве користи повезане са овим ефектом, али је доказала њихову штетност. Студије су показале да не доживљавају све жене пораст притиска у матерничкој шупљини као резултат спољног притиска.Притисак може убрзати порођај детета, али не скраћује другу фазу порођаја. Неке студије чак показују тенденцију да се овај период продужи.

Кристеллеров стисак - компликације

Наведене најчешће материнске компликације су: ³

• оштећење грлића материце, перинеума и аналног сфинктера
• еверзија материце (померање њене унутрашње површине кроз цервикални канал изван матерничке шупљине)
• бол у стомаку
• пукнуће ребара
• руптура јетре
• руптура материце
• превремено одвајање плаценте
• хеморагија, укључујући у трбушну шупљину, и последично чак и смрт

Најчешће негативне последице на дете после лечења Кристеллером су: ³

• преломи костију
• оштећење брахијалног плексуса
• повећан ризик од дистоције рамена, посебно у случајевима феталне макросомије
• нижи Апгар скор
• смрт

Чешћа појава брадикардије у фетусу и хипоксије такође су повезане са појавом повишеног интраутериног притиска повезаног са механичким притиском, што заузврат може довести до неуролошких поремећаја у даљем развоју детета.

Став Пољског гинеколошког друштва о Кристеллеровом стиску

Према стручњацима ПТГ-а, Кристеллеров маневар се не препоручује у савременој акушерству, али није ни забрањен, а под оправданим условима то могу да дозволе искусни акушери. Његова правилна примена може омогућити избегавање непотребних акушерских операција које су, као и сваки поступак, повезане са појавом компликација. Нема сумње да ако се поступак изведе нетачно, невешто, без одговарајуће интуиције, могу настати компликације.

Према мишљењу стручњака ПТГ-а, административна забрана извођења поступака, која је годинама присутна у акушерској пракси, није право решење. Међутим, принципе њихове правилне употребе треба подучавати са одговарајућим квалификацијама.

Препоручени чланак:

Извор:

1. Извештај о студији о учесталости употребе хватања Кристеллер у Пољској, ввв.лепсзипород.пл/вп-цонтент/уплоадс/2015/04/цхвит.пдф

2. ввв.родзицполудзку.пл/Виедза-о-породзие/Парцие-ИИ-окресу-породу-в-свиетле-бадан-науковицх.хтмл

3. Изјава тима стручњака Пољског гинеколошког друштва о Кристеллеровој плодности, практичној гинекологији и перинатологији 2016, вол. 1, бр. 2