Мултипла склероза - да ли се може лечити и дијетом? Одређени састојци су сигурно добри за опште стање пацијената. Шта је истина, а шта мит о исхрани људи са мултиплом склерозом?
Може ли посебна дијета помоћи људима са мултиплом склерозом? Мултипла склероза је сложена, хронична инфламаторна и аутоимуна (аутоимуна) неуролошка болест. Припада групи неуродегенеративних болести код којих постоји и запаљење и поремећај имунолошког система тела. Ненормалну активност имуног система карактерише присуство имуних ћелија у нервном систему, што је изолован систем код здравих људи.Феномен имунолошке активности у централном и централном нервном систему код пацијената са МС сугерише на поремећај природне пропустљивости крвно-мождане баријере. То значи да неисправне одбрамбене ћелије могу напасти ткива нервног система, узрокујући запаљење и оштећење структуре и функције нервног система. Фактор оштећења ћелија нервног система је такође вишак тзв слободни радикали који узрокују оксидативни стрес. Ове промене доводе до оштећења мијелинске мембране која окружује нервна влакна, а самим тим и до неодговарајућег провођења нервних импулса. Резултат ових промена је појава бројних симптома, укључујући синдром умора, поремећаје сензације, говора, вида, поремећаје координације, парезе удова, емоционалне поремећаје и многе друге, који најчешће доводе до инвалидитета болесне особе.
Мултипла склероза и дијета. МС може бити повезан са лошом исхраном
Узроци МС нису у потпуности схваћени. Међу многим факторима који доприносе развоју болести, наглашава се веза са начином живота, нпр. Неадекватна исхрана, богата животињским мастима, млечним производима, високо прерађеном храном, али сиромашна неким витаминима, минералима, полинезасићеним масним киселинама или антиоксидативним једињењима која се налазе у биљкама. Развој болести такође може бити повезан са стањем хроничног стреса, пушења и инфекција, нпр. Током детињства.
У савременом приступу лечењу МС, прехрамбена терапија се све чешће помиње као елемент који подржава конвенционално лечење. Правилно одабрана дијета ублажава симптоме повезане са болешћу, побољшава целокупно здравље и побољшава квалитет живота пацијената. Штавише, потврђено је да једење одређене хране може погоршати симптоме МС. Циљ нутриционистичке терапије је, дакле, спречавање и смањење упале, подршка правилном функционисању имунолошког система и смањење ефеката реактивних врста кисеоника у телу болесних људи. Да би се разумело како храна може утицати на ток МС и утицати на ток болести и побољшати здравље, неопходно је идентификовати одређене састојке хране који су пресудни у регулисању имунолошких процеса, смањењу упале и утицају на здравље нервних влакана, укључујући мијелинску овојницу.
Дијета код мултипле склерозе. Контраиндиковани производи
1. Засићене масне киселине
Храна која се не препоручује у исхрани људи који пате од мултипле склерозе су засићене масне киселине, чији су најважнији животињски производи богати мастима:
- месо и месни приправци
- масно млеко
- путер
- сиреви
Дијета богата засићеним мастима промовише многе болести повезане са исхраном њиховим директним деловањем на ћелије: њихов раст, диференцијацију и функцију. Доводи до прекомерне производње холестерола, поспешује погоршање упале и поремећаје у цревној микрофлори. Једна од основних препорука у исхрани људи са МС је зато избегавање или ограничавање већине животињских производа, посебно животињских масти. Ограничења такође треба применити на месне прерађевине (нарезци) фиксиране нитратима, који у високим концентрацијама могу проузроковати токсична оштећења мијелина.
У савременом приступу лечењу МС, прехрамбена терапија се све чешће помиње као елемент који подржава конвенционално лечење. Правилно одабрана дијета ублажава симптоме повезане са болешћу, побољшава целокупно здравље и побољшава квалитет живота пацијената.
2. Глутен
Глутен присутан у житарицама (пшеница, раж, јечам, зоб) код људи са интолеранцијом на глутен и код људи који су преосетљиви на протеине глутена може погоршати неуролошке симптоме повезане са МС. Глиадин, један од састојака глутена, може проузроковати попуштање уских веза у ћелијама цревног епитела, узрокујући улазак штетних супстанци у крвоток. У многим научним публикацијама појава таквог феномена је назначена као један од фактора који доприносе настанку аутоимуних болести, укључујући МС. Бројне студије такође потврђују позитиван утицај употребе дијете без глутена у току болести.
3. Протеини крављег млека
Протеин који може бити штетан за МС је глобулин бутирофилин са мембраном млечне масти (БТН). То је једињење имуне протеинске групе, слично миелинском гликопротеину. Функције овог протеина повезане су са активацијом ћелија имуног система, које миелински протеин третирају као страно тело и нападају га. Протеини млека такође повећавају ниво инсулина након оброка, што заузврат утиче на даље метаболичке промене укључене у нпр. формирање неуродегенеративних болести.
4. Висококалорична и високо обрађена дијета
Један од важних фактора који може повећати ризик од развоја хроничних болести је превише енергије из хране. Дијета богата шећерима, мастима, конзервансима и другим адитивима за храну изазива поремећаје у природној равнотежи цревне микрофлоре, што доводи до хроничног запаљења црева и утиче на функционисање тела. Поред тога, превише инсулина након оброка због конзумирања вишка шећера повећава производњу и упале слободних радикала.
Такође прочитајте: Мултипла склероза: Врсте болести. Врсте спастичности МС код мултипле склерозе (МС) Мултипла склероза: ЛечењеДијета код мултипле склерозе. Препоручени производи
Побољшање здравља људи са МС може се постићи доследним спровођењем прехрамбених препорука - избегавањем штетних производа и увођењем састојака са пратећим ефектом. Одлучујући да подржите традиционални дијететски третман, вреди обратити пажњу на следећа питања:
1. Превенција и ублажавање упала у телу
Поменута абнормална цревна микрофлора један је од најважнијих фактора у изазивању упале у централном нервном систему, оштећења мијелинског ткива и доприноси погоршању симптома МС. Обнављање и одржавање микробне равнотеже у цревима је стога један од најважнијих циљева нутритивне терапије код мултипле склерозе. Ефекат обнављања исправне цревне микробиологије може се постићи искључивањем из исхране састојака који фаворизују развој нежељених микроорганизама (укључујући превелике количине једноставних шећера, соли, високо прерађене хране, антибиотске терапије) и увођењем живих култура пробиотичких бактерија у свакодневну исхрану (пића и ферментисани производи - краставци, кисели купус, остало укисељено поврће, нпр. шаргарепа, ротквица, пића - киселина од цвекле, квас).
2. Увођење веће количине полиненасићених масних киселина у исхрану
Нарочито из породице н-3 (ЕПА и ДХА киселине). Ове супстанце су неопходне за правилан развој мозга и нервног система и имају снажно антиинфламаторно дејство. Студије потврђују корисне ефекте ових киселина у ублажавању симптома мултипле склерозе. Овде треба нагласити да масне киселине из породице н-6 и н-3 треба да се конзумирају у одговарајућим размерама, а проблем је обично прениска понуда ЕПА и ДХА киселина. Полинезасићене масне киселине добијене из поврћа, рибље масти, биљних уља су хранљива алтернатива животињским мастима, а не препоручују се у исхрани болесних људи. Производи који садрже значајне количине н-3 киселина су масна морска риба (нпр. Дивљи лосос, скуша, харинга, сардине), као и семе и биљна уља и поврће (нпр. Ланено семе, семе конопље, бундева, репица, ланено уље, црни ким, кељ, першун, купус).
С друге стране, уље сунцокрета, кукуруза и сезама садржи значајне количине н-6 киселина, њихова употреба у исхрани треба да буде ограничена, као и недавно популарно кокосово уље које садржи значајне количине засићених масних киселина. Маслиново уље може бити добра алтернатива горе описаним уљима. Очврсле биљне масти (маргарини) и пржене на масти такође треба искључити из исхране.
3. Адекватна количина витамина Д у исхрани
Студије о инциденци МС показале су да највећи број болесних људи живи у умереном климатском појасу. Ова запажања била су повезана са њиховом мањом изложеношћу сунчевој светлости, а тиме и са ниским нивоом витамина Д3 у телу. Истраживање је такође потврдило мале количине морске рибе коју болесници конзумирају. Витамин Д се налази у природним изворима хране у облику ергостерола (из биљака) или 7-дехидрохолестерсола (у животињским производима), али најбољи извор витамина Д3 је његово стварање у кожи захваљујући УВ-Б сунчевој светлости. Витамин Д је недавно идентификован као најперспективнији природни молекул који помаже у лечењу аутоимуних болести и мултипле склерозе. Његова улога у регулисању имунолошког система у нервном систему, заштитном деловању и бројним другим функцијама од велике је важности за ублажавање тегоба и значајно побољшање здравља болесних људи. Најбољи нутритивни извори витамина Д3 су масна морска риба, уље јетре бакалара и обогаћена храна. Такође треба да користите редовне суплементе са витамином Д3.
Недостатак витамина Д може повећати ризик од аутоимуних болести као што је мултипла склероза
Извор: Лифестиле.невсериа.пл
4. Спречавање стварања слободних радикала
Стање дуготрајног оксидативног стреса изазваног слободним радикалима је од велике важности за формирање оштећења мијелинске овојнице нервних влакана. Ова једињења су укључена у запаљенски процес када је поремећена природна равнотежа између активности реактивних врста кисеоника и природне способности тела да ублажи њихово деловање и брзо поправи штету.
Биоактивна природна једињења, која се називају антиоксиданти, имају, између осталог, функција уклањања активности слободних радикала и сузбијања оксидативног стреса. Међу њима су најважнији витамин Ц и Е, као и полифеноли и каротеноиди који се јављају као природне боје у поврћу и воћу, зеленом чају, житарицама, семенима, зачинима, какау, соковима и биљу. Поред антиоксидативне функције, они између осталог имају антиинфламаторни ефекат, регулишући функционисање имунолошког система, убрзавајући зарастање рана, антивирусна, антибактеријска и антифунгална својства, успоравајући процесе старења организма.
Једињења чија је биоактивност важна за побољшање здравља болесних људи укључују:
- Кверцетин - делује противупално, имуномодулирајући и антивирусно. Има способност да пређе крвно-мождану баријеру, што смањује ниво упале у нервном систему и инхибира разградњу мијелинске овојнице. Постоји, између осталих у луку, јабукама, цитрусима, парадајзу и вину
- Ресвератрол - делује, између осталог као природни, нестероидни антиинфламаторни молекул, налази се у чоколади, кикирикију, боровницама, тамном грожђу, црвеном вину
- Куркумин - Међу многим биолошким својствима, противупална својства су најважнија. То је жута боја која се користи у мешавинама зачина као што је кари
- Катехини - делују противупално и против рака, њихов најбољи извор су зелени чај и кајсије
- Хидрокситиросол - је антиоксидант природног порекла који се налази у маслиновом уљу
- Ликопен - једињење из групе каротеноида, један од најјачих антиоксиданата, то је црвена боја која се, између осталог, налази у: у парадајзу, лубеницама, црвеним грејпфрутима
- Бета-каротен - антиоксиданс који се налази у зеленом, жутом, наранџастом поврћу и воћу, њихови изврсни извори су шаргарепа, бундева, кајсије, першун, копар
- Антоцијанини - заптивају капиларе, спречавају подбухлост и имају антиинфламаторно и антиоксидативно деловање. Вишње, бруснице, малине, јагоде и боровнице садрже значајне количине антоцијанина
5. Витамин Ц.
Витамин Ц је састојак који се природно налази у поврћу и воћу. У људском телу обавља низ важних функција, пре свега подржавајући имуни систем. Такође је моћан антиоксиданс, па смирује ефекте оксидативног стреса. Такође учествује у стварању мессенгер супстанци у нервном систему и обавља многе друге функције које подржавају људско здравље. Најбогатији извори витамина Ц су шипке, црна рибизла, боквица, першун, свежа паприка, цитруси и бобице. У свакодневној исхрани Пољака, добри извори витамина Ц означава кромпир и крстасто поврће.
6. Витамин Е.
Витамин Е је један од најјачих антиоксиданата, такође је укључен у пренос нервних импулса, ублажава упале и има заштитни ефекат на мијелинску овојницу. Такође има својства против старења. Значајне количине витамина Е налазе се углавном у биљним сировинама: бадемима, орасима, семенима бундеве, семенкама сунцокрета, биљним уљима.
7. Витамини групе Б.
Витамини Б групе су од велике важности у лечењу функционисања нервног система, учествују у процесима изградње миелинске овојнице, расту и стварању неуротрансмитера и утичу на ефикасан пренос сигнала у нервном систему. Витамин Б6 утиче, између осталог за правилно функционисање нервног система, регулише имунолошке процесе и такође учествује у стварању антитела.
Један од најважнијих витамина са масти Б у контексту МС је витамин Б12, тј. учествује у производњи холина, који је део мијелинске овојнице. И фолна киселина, чији недостатак доводи, између осталог, до дегенеративних промена у нервном систему.
Извори витамина Б су изнутрице, месо и живина, сир, јаја, махунарке и крупица, пекарски квасац, зелено поврће, ораси, јаја. Витамин Б12 се налази само у животињским производима.
Препоручени чланак:
Витамин Б - својства и функције витамина Б.8. Остали састојци важни у исхрани особа са МС
- цинк - учествује у имунолошким процесима тела (месо, изнутрице, морски плодови, ораси, бадеми, хељда, овсена каша, семе бундеве, семе сунцокрета)
- селен - је компонента ензима који разграђују слободне радикале, штите од оксидативног стреса (бразилски ораси, риба и морски плодови, јаја, месо, ораси, семе, клице)
- бакар - Неопходан је за правилно функционисање нервног система (јетра, овсена каша, ораси, какао, семе сунцокрета)
- калцијум - учествује, између осталог, у правилном преношењу нервних сигнала и контракцијама мишића. Основни извор калцијума у исхрани здравих људи је млеко и његови производи, али ако је млеко искључено из исхране у МС, могући су недостаци ове хранљиве материје. Последица хроничног недостатка калцијума је, између осталог остеопороза и неуролошки поремећаји. Извори калцијума у исхрани без млекара укључују конзервирану рибу, крстасто поврће, махунарке, мак, семе сезама, семе сунцокрета, орашасте плодове и бадеме. Пошто је апсорпција калцијума из биљних производа мала, пијење минералне воде са високим садржајем калцијума може допунити исхрану калцијумом (нпр. Криницзанка, Старополанка, Мусзинианка)
- магнезијум - учествује, између осталог, у процесима проводљивости нерва. Извори хране су ораси и семе, какао, кромпир, риба, поврће и минерална вода
- гвожђе - је важна компонента ензима који учествују у процесима оксидације. Такође утиче на правилно функционисање ћелија имуног система. Недостатак повећава ризик од инфекције, ћелијске хипоксије и многих других телесних дисфункција. Добар извор храњивог гвожђа су јетра и остали изнутрице, суве махунарке, першун, јаја, хлеб од целог зрна, зелено поврће.
Фитотерапија - употреба лековитих биљака у лечењу МС
Биљни лек је често примењивана метода подршке лечењу мултипле склерозе, препоручује се употреба појединачног биља и посебно састављених смеша. Међу многим лековитим биљкама које се препоручују код мултипле склерозе, вреди их поменути неколико као водич и подстицај за проширење знања и употребу током лечења:
- Кинески лимун - између осталог инхибира деградацијске промене у нервном систему, побољшава памћење, интензивира когнитивне процесе, захваљујући присуству велике количине антиоксиданата, побољшава функционисање имунолошког система у стресним ситуацијама. Умирује депресивна стања, умор и подстиче животну активност
- Боровница (боровница) - спречава дегенерацију ткива нервног система, укључујући мијелинску овојницу. Такође је антиинфламаторно и смирује симптоме повезане са МС
- Гинко билоба (Гинко билоба) - Између многих других, штити нервно ткиво спречавајући оштећење мијелинских овојница. Има антиоксидативна и антиинфламаторна својства и спречава отицање, укључујући и мозак. Има вазодилатацијски ефекат у мозгу, удовима и коронарним судовима, што побољшава менталне и физичке перформансе.
- Пухаста канџа - има антиинфламаторна, антиоксидативна и дијастолна својства на крвним судовима, регулише активност централног нервног система и имунолошког система, има анти-оточна својства
- Бразилски гинсенг - има антиинфламаторна и антиреуматска својства, опушта зглобове и мишиће, смањујући тако симптоме спастичности мишића. Повећава физичке и менталне перформансе, побољшава процесе варења
- Индијски гинсенг (Асхвагандха) - има нормализујуће дејство у телу, побољшава памћење, концентрацију, делује антистресно. Делује антиинфламаторно и антиоксидативно, регулише рад имунолошког система, захваљујући чему може спречити напредовање неуродегенеративних болести
- Ђумбир - између осталог помаже код болести дигестивног система, нпр. надимање, затвор, мучнина, побољшава покретљивост зглобова, циркулацију крви и опште добро
- Календула - позитивно делује на пробавни систем и јетру. Спречава пробавне тегобе које често прате МС
- Коприва - чисти, јача, обнавља, регулише и подржава рад многих органа
- Пупољке тополе - убрзавају регенерацију ткива, имају антиинфламаторна и аналгетичка својства
- Трава руе - захваљујући садржају биофлавоноида јача деловање витамина Ц, уклања симптоме умора, летаргије, јача тело
Нутриционистички програми применљиви у току мултипле склерозе
1. Сванкова дијета
На основу истраживања др Роиа Сванка. Овде су најважније препоруке да се животињске масти и засићене масне киселине (нпр. Хидрогенирани маргарини, кокосово и палмино уље) ограниче на 15 г дневно и да се у исхрану укључи више биљних уља (есенцијалних масних киселина) на 30-50 г дневно. Дијета треба да обезбеди протеине из рибе, морских плодова и немасне живине. Дозвољено је користити обрано млеко које садржи мање од 1% засићених масних киселина по порцији. Људи са озбиљним симптомима треба да се уздрже од конзумирања напитака са кофеином. Такође се препоручује допуњавање рибљим уљем, витаминима Ц и Е.
2. Нискокалорична дијета
Прекомерна потрошња калорија повећава ризик од болести и погоршања симптома болести повећавајући производњу слободних радикала и упале у телу, не само у нервном систему већ и у цревима и другим системима. Нижа количина калорија у исхрани добија се смањењем уноса хране или периодичним постом. Пример може бити употреба принципа повременог поста или дијете нискокалоричних циклуса - дијета која опонаша пост (ФМД) која препоручује вишедневни периодични пост, током којег се количина калорија смањује за 34-54%, дозвољено је конзумирање пажљиво одабране количине протеина, угљених хидрата, масти и минерала . Истраживање наглашава да комбинација нискокалоричне дијете богате биљним биоактивним једињењима (полифеноли, каротеноиди итд.) Смањује степен оксидативног оштећења и штити од даљег оштећења ткива. Истраживања сугеришу да периодична нискокалорична дијета може успорити напредовање МС.
3. Прехрамбени третман др. Терри Вахлс, која је за себе развила нутриционистичке препоруке након што конвенционална терапија није успела. Управљање исхраном заснива се на тзв палео дијета обогаћена суплементацијом. Дијета обезбеђује телу састојке који повољно утичу на функционисање нервног и мишићног система и правилно функционисање мозга. Терапија се састоји у искључивању производа из житарица, поврћа са високим садржајем скроба, млечних производа, шећера и високо прерађене хране из исхране. Она препоручује да једете пуно живописног поврћа, укључујући пуно зеленог поврћа, сокова од поврћа, биљних масти, орашастих плодова и уљарица, морских алги, воћа, рибе и плодова мора, мале количине меса, зачина и зачинског биља. Претпоставка дијете је да обезбеди телу висок унос витамина Б, коензима К, антиоксиданата и органског сумпора.
Многе научне публикације такође помињу друге дијете које имају потенцијално благотворно дејство на ток МС. Овде се помињу благотворни ефекти медитеранске, орнишке, биљне и кетогене дијете.
Резиме - Опште препоруке за управљање исхраном код мултипле склерозе
1. Подржавајућа нутритивна терапија не може заменити конвенционални третман, треба је одабрати појединачно за сваку болесну особу и надгледати је, што је услов за успешно лечење.
2. Требало би узети у обзир коморбидитете, укључујући потврђену интолеранцију на храну.
3. Једите мале оброке 4-5 пута дневно у редовним интервалима. Последњи оброк треба појести отприлике 3 сата пре спавања.
4. Дијета треба да се заснива на природним, свежим, сезонским производима, што мање обрађених, са познатим саставом.
5. Треба да садржи све хранљиве састојке неопходне за здравље, са посебним нагласком на антиинфламаторне и антиоксидативне производе.
6. Основа дијете треба да буду биљни производи који су извор антиоксиданата, витамина, минерала и влакана.
7. Дијета треба да садржи биљне масти: маслиново уље, ланено уље, уље репице, а друга уља су добар извор н-3 масних киселина.
8. Препоручује се јести производе који садрже корисне, лако сварљиве протеине добијене од немасне живине, рибе, морских плодова, јаја и биљних производа, нпр. семе махунарки.
9. Као извор угљених хидрата изаберите хлеб од интегралног брашна и крупицу. Вреди следити принципе дијете без глутена или са значајним смањењем производа који садрже глутен (пшеница, раж, јечам и овас)
10. Дијета треба да садржи укисељено поврће и немлечне ферментисане напитке. Такође је вредно допунити пробиотичким сојевима бактерија.
11. Калорични садржај дијете треба да зависи од телесне тежине и треба га прилагодити свакој особи појединачно.
12. Из свакодневне исхране треба да изузмете високо прерађене производе, бело брашно, јела од брзе хране, готова јела у праху, чипс, слаткише, житарице за доручак, готове колачиће, газирана пића, алкохол и друге.
13. Препоручује се придржавање дијете која елиминише млеко и млечне производе, велике количине меса и елиминише све животињске масти: маст, маслац, масно месо, свињетина, масна живина.
14. Избегавајте устајалу, покварјену, димљену, сушену, киселу, чувану у саламури, преслатку храну.
15. Требали бисте осигурати одговарајућу хидратацију тела, на нивоу од око 2 литра дневно. Најбоље за пиће су: вода, зелени чај, воћни чајеви. Треба искључити или знатно смањити конзумацију кафе и црног чаја.
16. Водите рачуна о естетском послуживању посуђа, оброци треба да буду шарени, разноврсни и припремљени према преференцијама болесне особе.
17. Препоручује се да оброке једете у опуштеној атмосфери, заједно са породицом или старатељима.
18. Размислите о томе да дијете подржите суплементима - витамином Д3, омега-3 масним киселинама, витаминима Б, витамином Ц и другим, те одабраним биљним инфузијама.
19. Вреди размотрити увођење специјализованих нутриционистичких програма чији су позитивни ефекти у МС потврђени научним истраживањима.
Узимајући у обзир да дијета и дијететски суплементи нису фармаколошки лекови и не могу заменити конвенционалну МС терапију, увођење нутритивне терапије треба третирати као додатак и додатак традиционалном лечењу, а не као једини третман.
Ефикасност нутритивне интервенције у инфламаторним и аутоимуним стањима као што је МС зависи од способности одређених природних састојака хране да регулишу функционисање метаболизма ћелија у телу, али пре свега од тежине болести, пратећих симптома и индивидуалних реакција сваке болесне особе.
Извори:
1. Племел, Јасон Р., ет ал. „Терапије антиоксиданса без рецепта за употребу код мултипле склерозе: систематски преглед.“ Мултипле Сцлеросис Јоурнал 12/21 (2015): 1485-1495.
2. Цуннингхам, Елеесе. „Постоје ли прехрамбене интервенције засноване на доказима за мултиплу склерозу?.“ Часопис Академије за нутриционистику и дијететику 113,7 (2013): 1004.
3. Струмиłло, Ј, Герсзон, Ј и Александра Родацка. „Карактеризација фенолних једињења природног порекла, са посебним нагласком на њихову улогу у превенцији неуродегенеративних болести.“ У монографији: „Бори Туцхолские и друга шумска подручја. Заштита и надзор “, приредио К. Гвоздзински, Издавачка кућа Универзитета у Лођу (2015): 231-246.
4. Димарска, Е ;; Гроцховалска, А; Краусс, Х. Ефекат дијете на имуни систем. Имуномодулаторно деловање масних киселина, витамина, минерала и антиоксиданата. Новини Лекарские, 2013, 82.3: 222-231.
5. Бубко, Ирена, Беата М. Грубер и Елзбиета Л. Анусзевска. „Улога тиамина у неуродегенеративним болестима.“ Напредак у хигијени и експерименталној медицини / Постепи Хигиени и Медицини Дос Досвиадцзалнеј 69 (2015)
6. Јосцелин, Јеннифер и Ллоид Х. Каспер. „Пробарање нове улоге микробиома црева у демијелинизацији централног нервног система.“ Јоурнал оф Мултипле Сцлеросис 12/20 (2014): 1553-1559.
7. Килборн, Салли Ј. Процена исхране и само-перцептивни утицај хране код особа са мултиплом склерозом. Дисс. Универзитет МцГилл, 2008.
8. Риццио, П. „Молекуларне основе нутриционистичких интервенција код мултипле склерозе: наративни преглед.“ Комплементарне терапије у медицини 19.4 (2011): 228-237.
9. Риццио, Паоло, Роццо Россано и Гразиа Мариа Лиуззи. "Могу ли дијета и дијететски суплементи побољшати добробит пацијената са мултиплом склерозом? Молекуларни приступ." Аутоимуне болести 2010 (2011).
10. Цортесе, Марианна, ет ал. „Време употребе уља од јетре бакалара, извора витамина Д и ризика од мултипле склерозе: студија ЕнвИМС.“ Јоурнал оф Мултипле Сцлеросис 21.14 (2015): 1856-1864.
11. Кониковска, Клаудиа и Бозена Регулска-Илов. „Улога дијете у мултиплој склерози.“ Напредак у хигијени и експерименталној медицини (на мрежи) 68 (2014): 325-333.
12. Дабровска-Бендер, Марта и Дагмара Мировска-Гузел. „Прехрана пацијената са мултиплом склерозом - преглед литературе“. Полисх Неурологицал Ревиев 11.3 (2015): 136-151.
13. Мунгер, Кассандра Л. и Алберто Асцхерио. „Превенција и лечење МС: проучавање ефеката витамина Д.“ Мултипле Сцлеросис Јоурнал 17.12 (2011): 1405-1411.
14. Маћковиак, Калина и Лецх Торлински. „Савремени погледи на улогу витамина Ц у људској физиологији и патологији.“ Медицинске вести 76.4 (2007): 349-356.
15. Крзисик, Моника, Јадвига Биернат и Халина Грајета. "Утицај изабраних хранљивих састојака хране на функционисање имунолошког система. Део ИИ. Имуномодулирајући ефекат витамина и елемената у траговима на људско тело." Адв. Цлин. Екп. Мед 16.1 (2007): 123-133.
16. Хабек, Марио, Ива Хојсак и Весна В. Бринар. „Прехрана код мултипле склерозе.“ Клиничка неурологија и неурохирургија 112.7 (2010): 616-620.
17. Јанковски, Јацек М. „Куркума као антиинфламаторни и антиканцерогени лек.“ Напредак у фитотерапији.
Хо Транх, Łукасз, Бродковиак, Алицја, „Адаптогени - источна медицина или западна мода“ Фоод Форум 4 .20 (2017): 58-63.
18. хттп://розански.ли
19. хттп://птср.вав.пл
