Дијабетичка дијета је, поред лекова за смањење шећера у крви, камен темељац лечења дијабетеса. Цукрзик не мора да се одрекне добре кухиње. Дијабетичка дијета такође може бити укусна и разноврсна, само се придржавајте неколико правила. Проверите која је дијабетичка дијета, шта можете јести и који производи су контраиндиковани.
Дијета за дијабетичар уопште није компликована, а дијабетес узима већи данак. Процењује се да у Пољској од тога пати преко 2 милиона људи. људи. За отприлике 1 милион. болест је асимптоматска. Дијабетес типа 2 је најчешћи и погађа 90 посто времена. Најчешће су то људи који се боре са гојазношћу након 40 година.
Преглед садржаја:
- Дијабетичка дијета и различите врсте дијабетеса
- Дијабетичка дијета, или шта?
- Дијабетичка дијета - правила
- Дијабетична дијета - шта можете јести?
- Дијабетичка дијета и научни докази
Дијабетичка дијета и различите врсте дијабетеса
Дијабетичка дијета је важан део лечења свих врста дијабетеса. Међу поремећајима угљених хидрата разликује се неколико врста болести:
- дијабетес типа 1, код којег бета ћелије панкреаса престају да производе инсулин; појављује се код деце;
- дијабетес типа 2, у којем ткива постају неосетљива на инсулин, а панкреас у неком тренутку „сагорева“ као резултат све интензивније производње инсулина; углавном је резултат лоше прехране;
- ЛАДА дијабетес - аутоимуни дијабетес код одраслих, који се обично јавља након 30. године; је блажи облик дијабетеса типа 1;
- МОДИ дијабетес - дијабетес код младих одраслих, који се обично дијагностикује између 20 и 30 година, са током сличним дијабетесу типа 2, али без инсулинске резистенције;
- гестацијски дијабетес - хипергликемијски услови који се јављају код трудница и здравих жена пре трудноће
Без обзира на врсту дијабетеса, главни циљеви дијете и нутриционистичке препоруке остају исти. Управљање исхраном се фокусира првенствено на контролу гликемије.
Код људи са прекомерном тежином и гојазношћу неопходно је користити меније који омогућавају губитак вишка телесне тежине. У раним фазама дијабетеса типа 2 и гестацијског дијабетеса, добро уравнотежена дијета довољна је да гликемија остане на равномерном нивоу без потребе за лековима.
Најзахтевнија дијета је дијабетес типа 1, где морате уравнотежити унос инсулина са количином потрошених угљених хидрата и протеина. Код гестационог дијабетеса нагласак је на строгој контроли уноса угљених хидрата при сваком оброку. Дијета за дијабетес типа 2 захтева најмање прорачуна.
Дијабетичка дијета, или шта?
Дуго су се званичне препоруке о дијабетичкој исхрани заснивале на смерницама које ограничавају масти у исхрани и препоручивале су угљене хидрате са гликемијским индексом испод 55 као главни извор енергије у исхрани. Пољско друштво за дијабетес и даље препоручује у својим смерницама за 2017. годину 45 посто енергија у исхрани долазила је од угљених хидрата (па чак и 60%, ако се ради о производима богатим влакнима), што са стандардном дијетом од 2000 кцал износи чак 250 г и повезано је са једењем угљених хидрата у практично сваком оброку.
Ова врста дијете која се препоручује дуги низ година није донела очекиване резултате. Није успео да на задовољавајући начин контролише гликемију и смањи параметре повезане са дијабетесом, попут глукозе наташте или гликованог хемоглобина ХбА1ц.
Тренутно је најбоља дијета код дијабетеса дијета са ниским садржајем угљених хидрата са повећаним садржајем масти. Његова ефикасност потврђују велике, поуздане научне студије, као и пракса у дијететској ординацији. Тачно је да такве препоруке не налазимо у званичним пољским препорукама, али треба обратити пажњу на публикацију 25 угледних лекара и научника из 2015. године који су у часопису Нутритион анализом скоро 100 студија доказали ефикасност дијете са ниским садржајем угљених хидрата код дијабетеса.
У својој публикацији позивају се на недостатак ефеката лечења исхраном са смањеним садржајем масти са ниским гликемијским индексом и нежељеним ефектима лекова који се користе код дијабетеса типа 2. Они позивају медицинску заједницу да одбаци традиционални приступ који је спречио да се епидемија дијабетеса стави под контролу и да пацијентима препоручи исхрану са ниским садржајем угљених хидрата. Међутим, не постоји једна добра дијета са мало угљених хидрата која се препоручује свима.
Запамтите да угљени хидрати не смеју да обезбеде више од 30 процената. енергије у исхрани. Не треба се плашити доброг квалитета масти, која не доприноси дебљању и није значајан фактор ризика за кардиоваскуларне болести, што потврђује и ново истраживање. Када планирате оброке, можете следити палео дијету која је модерна последњих година, али такође увести производе од житарица у одговарајућим количинама. Овај нутриционистички приступ омогућава људима са дијабетесом типа 2 да чак и потпуно одустану од фармаколошког лечења, а особама са дијабетесом типа 1 да смање дозе инсулина.
Аутор: Тиме С.А
Дијабетичка дијета не мора значити жртву! Искористите ЈесзЦоЛубисз - иновативни систем исхране у Водичу за здравље. Уживајте у индивидуално прилагођеном плану и сталној бризи о дијететичару. Једите шта волите, помозите телу да се разболи, изгледајте и осећајте се боље.
Сазнајте више. Такође прочитајте: Шта је гликемијско оптерећење и како се израчунава? ГЛИКЕМИЈСКИ ИНДЕКС: шта је то? Од чега зависи гликемијски индекс? Дијета за спречавање дијабетеса - правила, мениДијабетичка дијета - правила
Основни принцип дијабетичке дијете је ограничавање угљених хидрата у оброцима. Ово се односи и на једноставне угљене хидрате (сви слаткиши, воће, сокови, пића) и на сложене угљене хидрате (крупица, пиринач, тестенине, хлеб, кромпир). Дневни мени треба да садржи највише 100-150 г. Присталице дијете са врло ниским садржајем угљених хидрата препоручују унос мањи од 50 г дневно.
Избор количина угљених хидрата је врло индивидуалан и треба га прилагодити тако да пацијент може без проблема да контролише гликемију. Угљени хидрати треба да потичу из добрих извора: ражени хлеб од киселог теста, груба крупица, квиноја. Воће је најбоље ограничити на 1 порцију дневно, јер је извор једноставних шећера. Чувајте слаткише, заслађене џемове, сокове и пића, као и заслађиваче. Разни заслађивачи утичу на глукозу у крви, иако не садрже шећер. Оброке треба јести 4-5 пута дневно отприлике у исто време. Ако постоји ноћна хипогликемија, уводи се 6. оброк пред спавање.
Протеинско-масни доручак је веома важан у лечењу дијабетеса. Убрзо након буђења, реакција на конзумирани шећер је највећа, најлакша за хипергликемију, а доручак без угљених хидрата омогућава добру контролу гликемије ујутру током целог дана. Истраживања показују да људи који једу доручке са протеинима и мастима чине бољи избор хране и осећају се мање гладни током дана. Пракса у прехрамбеној ординацији показује да употреба БТ доручака помаже у снижавању нивоа глукозе наташте. Следећи важан оброк је вечера, која заузврат треба да садржи део угљених хидрата како би ниво шећера у крви био стабилан ноћу.
Влакна су веома важна у исхрани дијабетичара. Успорава апсорпцију шећера из хране и благотворно делује на цревну функцију. Идеално би било да влакна потичу из поврћа.
Масти у смањеној исхрани са угљеним хидратима чине 30-50 процената. Треба да потиче из природних извора, на пример путера, маслиновог уља. Храна богата мастима укључује авокадо, ораси, семе бундеве и сунцокрета, масна морска риба, кокосово млеко. Нарочито треба избегавати веома нездраве транс масти присутне у тврдом маргарину и помфриту.
Препоручени чланак:
Гликемијски индекс (ИГ): ТАБЕЛА. Који производи имају низак ГИ?Дијабетична дијета - шта можете јести? Производи назначени и контраиндиковани
Препоручени производи | Контраиндиковани производи | |
Производи од житарица (само у малим количинама количине) |
|
|
Поврће |
|
|
Воће |
|
|
Млекара |
врло ограничен
|
било који млечни производи
|
Месо, рибе, јаја |
висококвалитетни садржај преко 90% меса, без фосфата, нитрити и згушњивачи, јаја. |
|
Масти |
|
|
Слаткиши, десерти | Домаћи слаткиши
| Продавница купљена
|
Оброци у исхрани треба да буду што природнији, припремљени од свежих састојака. Требали би имати ниско гликемијско оптерећење, што је због присуства протеина и масти. Адитиви за житарице не би требало да буду прекувани. Дубоко пржење се не препоручује.Избегавајте високо обрађену храну, слаткише, заслађена пића, готова јела и брзу храну. Алкохол треба да буде присутан у умереним количинама. Основа дијете треба да буде поврће. Не би требало да се преједате. Вреди контролисати величину конзумираних порција и телесну тежину. Физичка активност је увек препоручљива.
Препоручени чланак:
Измењивачи угљених хидрата: табела ће вам помоћи да уредите исхрануДијабетичка дијета - научно доказана ефикасност
- Смањење уноса угљених хидрата има највећи утицај на смањење нивоа глукозе у крви
Контрола гликемије је примарни циљ лечења дијабетеса типа 1 и типа 2. Добро је познато да међу макронутријентима хране угљени хидрати највише доприносе повећању нивоа глукозе у крви. Стога би требало да буде очигледно да ће вам ограничавање уноса угљених хидрата помоћи да ефикасно смањите глукозу у крви. Хуссаин и колеге су током 24 недеље проучавали 102 дијабетичара и 261 здраву особу. Сви учесници у студији били су подељени у 2 групе, од којих се једна придржавала типичне дијете са мало калорија, а друга са врло ниским садржајем угљених хидрата (ВЛЦКД). После 24 недеље, група дијабетичара на ВЛЦКД дијети имала је ниво глукозе наташте за 18 мг / дл у поређењу са групом на нискокалоричној дијети. У просеку, у групи ВЛЦКД, гликовани хемоглобин био је 1,5 мг / дЛ нижи него у групи на нискокалоричној дијети. У групи здравих људи, глукоза је у почетку била нормална и није се значајно мењала без обзира на врсту исхране.
- Дијета са ниским садржајем угљених хидрата је врло ефикасна за мршављење
Аутори публикације „Ограничавање угљених хидрата у исхрани као први приступ у лечењу дијабетеса: критички преглед и база доказа“ чак користе изјаву да не постоји ефикаснија дијета за мршављење од исхране са врло мало угљених хидрата. То потврђује једна од студија у којој су учествовале 52 особе. 26 их је било на исхрани са врло мало угљених хидрата (40 г угљених хидрата дневно) током 3 месеца, а других 26 на дијети са смањеном масноћом. У свакој групи је било 13 особа са дијабетесом и 13 здравих људи. После 3 месеца, забележен је просечан губитак тежине од 6,9 кг у групи са ниским садржајем угљених хидрата и 2,1 кг у групи са смањеном масноћом. Многе дугорочне студије показују да дијете са смањеним уделом масти и ниским гликемијским индексом нису средство за дугорочно мршављење. Дијета са ниским садржајем угљених хидрата делује много боље јер не намеће калоријска ограничења и пружа много већи осећај ситости, што је веома важно за људе на дијети за мршављење.
- Придржавање дијете која ограничава угљене хидрате омогућава бољу контролу гликемије чак и без губитка килограма
Препоруке за дијабетичаре често наглашавају губитак килограма ради унапређења контроле гликемије. Испоставило се да дијете са ниским садржајем угљених хидрата снижавају ниво глукозе у крви чак и када телесна тежина остаје иста. Када се током 10 недеља током дана 20-30% енергије испоручује из угљених хидрата, може се уочити смањење глукозе наташте и изнад 50 мг / дЛ, као и смањење флуктуација нивоа глукозе у крви током дана.
- Укупне масти и засићене масти у храни немају никакве везе са ризиком од кардиоваскуларних болести.
Хипотеза о исхрани и срцу да уношење масти у храну промовише атеросклерозу, срчани удар и друге кардиоваскуларне болести успостављена је средином 20. века. Од тада је објављено низ поузданих великих студија које јасно показују да замена засићених масти полинезасићеним или угљеним хидратима нема ефекта на смањење ризика од кардиоваскуларних болести. Стога вас не би требало бринути већи садржај масти у дијетама са мало угљених хидрата.
- Ограничавање угљених хидрата у вашој исхрани је најбољи начин да смањите ниво ТГ и повећате ХДЛ холестерол у крви
Није исхрана заснована на житарицама богата производима са ниским ГИ, већ дијета са ниским садржајем угљених хидрата која је најефикаснија у смањењу параметара који указују на метаболички синдром. У једној студији учествовало је 84 гојазних људи са дијабетесом типа 2. Упоређивали су ефекте ВЛЦКД (20 г угљених хидрата дневно) и дијете са ниским ГИ на телесну тежину, гликовани хемоглобин, глукозу наташте, укупан холестерол, ЛДЛ холестерол, ХДЛ холестерол и триглицериди. Нешто бољи резултати на ВЛЦКД дијети постигнути су за мршављење и глукозу наташте, али је ниво гликозилираног хемоглобина био 10% нижи у поређењу са групом на дијети са ниским ГИ, а ниво ТГ - за скоро 50%. Ограничење угљених хидрата такође је допринело повећању ХДЛ за 6%, док није примећена промена на исхрани са ниским ГИ.
- Људи са дијабетесом типа 2 који имају ограничену дијету са ниским садржајем угљених хидрата, ау неким случајевима и потпуно одустају од лекова. Људи са дијабетесом типа 1 узимају ниже дозе инсулина.
Смањивање угљених хидрата знатно олакшава контролу гликемије, па је могуће смањити дозе лекова и инсулина. На пример, у студији на 11 особа на дијети са ниским садржајем угљених хидрата, без калоријских ограничења, 5 је смањило или потпуно прекинуло један од својих лекова за дијабетес, а 2 су се могла одрећи свих лекова. У групи од 13 људи на дијети са ниским ГИ, само 1 особа је смањила дозу лека. У другој студији, 17 од 21 особе са дијабетесом типа 2 смањило је или престало да узима лекове.
Препоручени чланак:
Пример менија за дијабетичареИзвори:
1. Феинман Р.Д. и сар., Дијетално ограничавање угљених хидрата као први приступ у лечењу дијабетеса: критички преглед и база доказа, Нутритион, 2015, 31, 1-13
2.хттп: //цукрзицаполска.пл/диета-цукрзицова/
3.хттп: //цукрзицаполска.пл/родзаје-диет/диета-нисковегловоданова/
4. Клиничке препоруке за лечење пацијената са дијабетесом 2017., Положај пољског друштва за дијабетес; 2017 смернице за лечење дијабетичара. Положај дијабетеса у Пољској. Цлин Диабет 2017; 6, Суппл. О: А1 - А80. ДОИ: 10.5603 / ДК.2017.0001.
5.хттпс: //ввв.цамбридге.орг/цоре/јоурналс/процеедингс-оф-тхе-нутритион-социети/артицле/див-цласститлесхоулд-а-лов-царбохидрате-диет-бе-рецоммендед-фор-диабетес-манагементдив/ Е5Ц2Е3059142А9Ц4Д5Ц2А73ЕБ1ДБ8Ф09 /
6. хттпс://ввв.диабетесселфманагемент.цом/блог/лов-царб-диабетес-вхат-иоу-неед-то-кнов/
7.хттпс: //ввв.диабетесселфманагемент.цом/блог/евиденце-суппортс-лов-царб-диет-диабетес/
Прочитајте још чланака овог аутора