Глиобластом је рак мозга и кичмене мождине. Глиоми потичу из глијалних ћелија које чине строму нервног ткива. Глиоми чине приближно 70 процената свих интракранијалних тумора и водећи су узрок смрти у овој групи тумора на мозгу. Прочитајте о симптомима глиома и како се лече ове врсте тумора на мозгу.
Глиобластома, тачније глиобластоми, је група различитих тумора мозга и кичмене мождине, што је резултат разлика у структури појединих глијалних ћелија које врше помоћне, хранљиве и обнављајуће функције неурона.
Што је глиом више разграничен од суседних ткива, а самим тим и што је мање дифузан (инфилтриран), то је лакше хируршко уклањање (ресекција). Третман такође укључује хемотерапију, радиотерапију (брахитерапију и телерадиотерапију, укључујући терапију гама ножевима) и експерименталне терапије, укључујући генске терапије, имунотерапија или виротерапија. Који су симптоми глиома? Како се лече такви тумори на мозгу?
Преглед садржаја
- Глиобластом: симптоми
- Глиобластом: врсте
- Глиобластома мултиформе
- Астроцитоми, олигоастоми и епендимоми
- Глиоми детињства
- Глиобластом: малигнитет и прогноза
Глиобластом: симптоми
Клинички симптоми глиома првенствено зависе од тога где се тумор појавио:
Општи симптоми (симптоми повећаног интракранијалног притиска:
- главобоље,
- мучнина и повраћање најјаче ујутро,
- психооргански синдром - слабљење менталних перформанси,
- оштећење меморије,
- генерализовани напади
- отицање мозга.
Фокални симптоми специфични за локацију тумора:
- пареза,
- сензорни поремећаји,
- поремећаји говора,
- замагљен вид,
- оштећење слуха,
- церебеларни симптоми - нпр. поремећаји равнотеже,
- оштећење кранијалног нерва,
- фокални епилептични напади.
Препоручени чланак:
Симптоми тумора на мозгу. Који су симптоми тумора на мозгу?Глиобластом: врсте
Глиобластом може расти из:
- ћелије астроцитне линије (мултиформни глиобластом, анапластични, нитасти и длакави астроцитом);
- ћелије олигобластома (олигодендроглиом) - око 10 процената глиома;
- ћелије које облажу коморе мозга (епендимом) - око 7 процената глиома;
- полне ћелије (медулобластом) - обично се јављају код деце, лоцирајући се у малом мозгу, мада се дијагностикује и код одраслих. Карактерише се брзим растом и радиоосетљив је.
Глиобластома мултиформе
Најчешћи и најопаснији је глиобластома. Развија се у церебралним хемисферама, најчешће у фронталном и темпоралном режњу, што може укључивати:
- промена личности пацијента,
- ментални поремећаји,
- афазија,
- епилептични напади.
Јавља се код старијих особа и врло је малигна - без лечења готово сви пацијенти умиру у року од три месеца. Након комбинованог лечења, тј. Хирургије и радиотерапије, време преживљавања може се продужити на годину дана. Само 5 процената пацијената постиже дугорочно преживљавање.
Препоручени чланак:
Тумори на мозгу: Како победити мозак на туморуАстроцитоми, олигоастоми и епендимоми
Млади одрасли развијају астроцитоме: фибриларни, који се често претвара у мултиформни глиобластом, и длакаве ћелије, који су бенигни тумори, као и инфилтрирајуће хемисфере олигодендронома и епендимома смештене у ИВ комори.
Основа за лечење сваког од њих је операција са најпотпунијом могућом ресекцијом тумора, често допуњена радиотерапијом. Прогноза зависи од радикалне природе операције, али петогодишње преживљавање постиже се у просеку код преко 65% пацијената.
Глиоми детињства
Најчешће су глиоми детињства медулобластоми смештени у малом мозгу, епендимоми смештени у субтенторијалним и пилоцелуларним астроцитомима. Ови тумори се лече хируршки, код мале деце се допуњују хемотерапијом, а код старијих - радиотерапијом. Пет година након завршетка терапије, приближно 60% деце преживи.
Нова терапија као шанса за децу са глиомима?На генетском нивоу, глиоми су веома разнолики, иако су макроскопски и под микроскопом веома слични једни другима и третирају се на сличан начин. Према стручњацима са Института за истраживање рака у Лондону (ИЦР), који су објавили резултате својих истраживања 2017. године, времена када се лечење рака бира на основу изгледа његових ћелија под микроскопом требало би да буду ствар прошлости.
Лечити према генетском подтипу. Према истраживачима, неки генетски подтипови, до сада бачени у исту врећу са другима, могу се показати излечивима ако се користи прави лек. Лекови се могу користити у одговарајућим комбинацијама и код ове групе пацијената ако се утврди да имају мутације гена као што су: БРАФ, ПДГФРА, КИТ, МИЦН, ЕГФР, ЦДК6.
Препоручени чланак:
Снимање магнетном резонанцом (МРИ): индикације и ток прегледаГлиобластом: малигнитет и прогноза
Према класификацији СЗО, глиоми су подељени у две групе узимајући у обзир њихов малигнитет:
- ћелије ниског степена састављене од високо зрелих, диференцираних, слабо пролиферирајућих ћелија са добром прогнозом;
- са високим степеном малигнитета - ћелије су недиференциране или анапластичне, брзо расту, могу се инфилтрирати у суседна ткива, постоје бројна жаришта некрозе, прекомерна пролиферација крвних судова - прогноза у последњем случају је очигледно лошија.
На четворостепеној скали СЗО, прогноза је гора што је виши степен напредовања:
Ја - то је, на пример, астроцитом длакавих ћелија или мукопапиларни епендимом,
ИИ - то је, на пример, фиброцистични астроцитом, олигодендроглиом, епендимом,
ИИИ - ово је нпр. Анапластични астроцитом,
ИВ - ово. нпр. мултиформни глиобластом (најчешћи глиобластом код одраслих), медулобластом.
Прогноза за стадијум ИВ је најгора, са просечним преживљавањем од око 14 месеци, уз хируршко лечење и накнадну радиотерапију и хемотерапију.
Прочитајте такође: Тумори централног нервног система >>