Туберкулоза није ствар прошлости како бисте могли помислити. Ова болест је и даље опасна, а можда и опаснија него пре неколико деценија, јер су неке од бактерија које је узрокују постале отпорне на стандардни третман. Да ли бисмо се стога могли суочити са порастом инциденције туберкулозе?
Туберкулоза више није болест сиромаштва, као и годинама уназад. Јер, иако већина случајева и даље пада у сиромашним земљама Азије, Африке или земљама бивших совјетских република, бацили туберкулозе све чешће нападају становнике најцивилизованијих региона. Не морате дуго тражити примере. Још горе, лекари често не схватају да се можда баве туберкулозом - годинама су одвикавани од микобактеријских пацијената.
Отпорност сојева туберкулозе на антибиотике се повећава
Пре неког времена свет је ширио поруку која је дуго била пажљиво скривана. Па, у Сједињеним Државама је био случај изузетно агресивне, изузетно отпорне на лечење туберкулозе, означене симболом КСКСДР (ово више није „обичан“ изузетно отпоран облик - КСДР-ТБ, већ крајње екстремна његова варијанта). Млади 19-годишњи дечак се разболео. Тачно је да лекари нису открили његов социјални статус или да пати од других болести, али по оскудним информацијама може се претпоставити да ово није кврга. Лечење пацијента трајало је две године пре него што је доведен у такво стање да је могао да настави лечење у санаторијуму.
И управо случајеви тако тешке туберкулозе отпорне на лекове можемо очекивати све чешће. Томе погодује туристички промет у земље у којима доминирају случајеви резистентне и изузетно резистентне туберкулозе, међународни пословни контакти, службена путовања преко источне границе итд. Заиста није тешко заразити се.
Да ли постоји ризик од епидемије туберкулозе?
Туберкулоза је тешко дијагностиковати
То је требало да буде њен животни пут. Запослени у ПР агенцији отишао је у Индију на три месеца. Правилно опремљен, осигуран лековима неопходним у таквој земљи. Све време је била добро, чак ни путнички пролив.
Неколико недеља након повратка осећала се некако уморније. И даље је желела да спава, ноћу се обилно знојила, имала је малу температуру. У почетку ми је створио велики стрес јер је постајао све стреснији. Напокон је отишла код лекара. Владао је вирусном инфекцијом, прописао је опште доступне лекове. Нису помогли. Осећала се све више ослабљено.
Узастопни лекари постављали су различите дијагнозе. Бронхитис, упала плућа, грип, мононуклеоза, синдром хроничног умора, али некако нико од њих није размишљао о туберкулози. Нису је ни упутили на рендген грудног коша. Срећом, када је први мудар коначно пронашао, није било касно за ефикасну терапију. Међутим, постављање тачне дијагнозе није било нимало лако, јер први рендген није показао ништа узнемирујуће, што није изненађујуће, јер није увек могуће разликовати слику туберкулозе од сличних лезија у плућима), само су други специјалистички прегледи, нпр. томографија и магнетна резонанца као и микробиолошка дијагностика коначно су разјаснили ствар. Лечење је трајало око 8 месеци. Девојчица је здрава, мада је и даље ослабљена лечењем.
Туберкулоза: да ли смо у опасности од епидемије?
У 2012. години на 100.000 У Немачкој је било 5,3 регистрованих случајева ове болести (у Пољској 22,2 на 100 хиљада). Повећава се и морбидитет код деце. Према најновијим истраживањима Универзитета у Киелу, Европа би се могла суочити са епидемијом туберкулозе која ће коштати милијарде евра. Како су израчунали истраживачи из Киела, у Европи лечење оболелих од туберкулозе већ кошта преко 500 милиона ЕУР годишње.
Како је проценио др хаб. Мариа Корзениевска-Косеłа, шефица Одељења за епидемиологију и Организацију за борбу против туберкулозе на Институту за туберкулозу и плућне болести у Варшави, Пољска је међу земљама са добром епидемиолошком ситуацијом. Али туберкулоза је и даље много чешћа у Пољској него у западним земљама. А како смо отворенији за свет, а лекари постају мање осетљиви на симптоме ове болести, ситуација се може погоршати. Специјалисти уопште нису добре воље.